الحنك المشقوق والجذام - الأسباب والعلاجات

الحنك المشقوق هو عندما يولد الطفل بسقف فم مفتوح ويفتقر قليلاً من الشفة ، مما يمنعه من إغلاق فمه بالكامل ويجعل من الصعب إطعامه.

هذه الشقوق يمكن أن تسبب بعض المضاعفات للطفل ، وخاصة في الطعام ، والتي يمكن أن تؤدي إلى حالات سوء التغذية ، وفقر الدم ، والالتهاب الرئوي التنفسي ، والالتهابات المتكررة ، لذلك كل طفل يولد يجب أن يكون لعملية جراحية لإعادة بناء أنسجة الفم ، في السنة الأولى من الحياة.

الجراحة قادرة على إغلاق الشفة وسقف الفم ، ويستعيد الطفل بالكامل خلال بضعة أسابيع بعد العملية ، دون ترك أي مضاعفات في نمو وتغذية الأسنان.

ما الذي يسبب الشفة المشقوقة والحنك المشقوق

يحدث كل من الشفة المشقوقة والحنك المشقوق بسبب تكوين الجنين السيئ الذي يحدث عندما يتحد جانبي الوجه ، حوالي 16 أسبوعًا من الحمل.

أسبابه غير مفهومة تمامًا ولكن من المعروف أن هناك مخاطر أعلى عند النساء اللواتي لا يقومن بالرعاية المناسبة قبل الولادة أو اللواتي:

• لم تأخذ أقراص حمض الفوليك قبل محاولة الحمل ؛
• لديك مرض السكري ولا تتحكم في مستويات السكر في الدم.
• أخذت المضادات الحيوية ، مضادا للفطريات ، موسعات الشعب الهوائية وأدوية مضاد الاختلاج أثناء الحمل.
• تستهلك المخدرات غير المشروعة أو الكحول أثناء الحمل.

ومع ذلك ، فإن المرأة السليمة والتي قامت بالرعاية السابقة للولادة بشكل صحيح قد يكون لديها أيضا طفل بهذا النوع من الشق على الوجه ، ولهذا السبب لا تكون أسبابه معروفة بالكامل.

عندما يتحقق الطبيب من أن الطفل لديه شفة مشقوقة وحنك مشقوق ، سيكون قادرًا على التحقيق فيما إذا كان مصابًا بمتلازمة باتو ، لأن نصف حالات هذه المتلازمة تقدم هذا النوع من تغير الوجه. سيحقق الطبيب أيضًا في عمل القلب لأن هذا يمكن أيضًا تغييره وكذلك الأذن ، التي لديها ميل أكبر إلى تراكم الإفرازات ، مما يزيد من خطر الإصابة بالأذن.

الشفة المشقوقة والحنك المشقوق على الرغم من كونها خصائص وراثية هي أيضا وراثية ، لذلك عندما يعاني أحد الوالدين من أحد هذه الشقوق ، يكون احتمال إصابة طفلك أكثر من 5 مرات.

عندما يكون من المعروف أن الطفل يعاني من هذا التشوه

يمكن للطبيب أن يشخص أن الطفل لديه الشفة المشقوقة و / أو الحنك المشقوق من خلال الموجات فوق الصوتية المورفولوجية في الثلث الثاني من الحمل ، من الأسبوع الرابع عشر ، وأيضا عن طريق الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد أو عند الولادة.

بعد الولادة يحتاج الطفل أن يكون مصحوبا بطبيب الأطفال وطبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأسنان لأن الحنك المشقوق يمكن أن يؤثر على ولادة الأسنان والشفة المشقوقة عادة ما تعطل الرضاعة الطبيعية ، على الرغم من أن الطفل يستطيع أخذ الزجاجة.

عملية جراحية ل Cleft Lip و Cleft Palate

يتم إجراء علاج الشفة المشقوقة من خلال الجراحة التجميلية التي يمكن إجراؤها عندما يكمل الطفل 3 أشهر من الحياة أو بعد هذه الفترة في أي مرحلة من مراحل الحياة. في حالة الحنك المشقوق ، يشار إلى الجراحة فقط بعد 1 سنة من العمر. الجراحة سريعة وبسيطة نسبيًا ويمكنها تحقيق نتائج رائعة.

من أجل إجراء الجراح التجميلي لإجراء العملية الجراحية فمن الضروري أن يكون عمر الطفل أكثر من 3 أشهر وليس لديه فقر دم ، إلى جانب كونه في صحة جيدة.

كيف هي الرضاعة الطبيعية؟

لا يزال يوصى بالرضاعة الطبيعية لأنها رابطة مهمة بين الأم والطفل وبالرغم من صعوبة الرضاعة الطبيعية لأن الفراغ لا يتشكل وبالتالي لا يستطيع الطفل أن يرضع الحليب ، فمن المهم تقديم الثدي حوالي 15 دقيقة في كل ثدي قبل اعطاء الزجاجة.

لتسهيل توصيل الحليب ، يجب على الأم أن تحمل الثدي بالضغط خلف الهالة حتى يخرج الحليب مع شفط أقل. أفضل وضع لهذا الطفل حتى يرضع هو منتصب أو مائل قليلاً ، وتجنب ترك الطفل مستلقياً على الذراع أو الفراش للتمريض لأن ذلك يزيد من خطر الاختناق.

إذا لم تتمكن الأم من وضع الطفل في الثدي ، يمكن للأم أن تأخذ الحليب بمضخة يدوية ثم تعطيه للطفل في الزجاجة أو الكأس لأن هذا الحليب له فوائد أكثر بكثير للطفل من حليب الأطفال ، لأنه بذلك لديك خطر أقل من عدوى الأذن وصعوبة في الكلام.

لا تحتاج الزجاجة إلى أن تكون خاصة لأنه لا يوجد نوع محدد لهذا النوع من المشاكل الصحية ، ولكن من المستحسن أن تختار فوهة الزجاجة الدائرية ، التي تشبه الثدي أكثر من الأم ، لأن تركيب الفم أفضل ، لكن هناك خيار آخر هو تقديم الحليب في الكأس.

رعاية الطفل قبل الجراحة

قبل الجراحة يجب أن يكون لدى الآباء بعض الرعاية الهامة مثل:

• قم دائماً بتغطية أنف طفلك بحفاضة لتهدئة الهواء الذي يتنفسه الطفل لأن هناك خطرًا أقل من نزلات البرد والإنفلونزا الشائعة جدًا لدى هؤلاء الأطفال ؛
• قم بمسح فم الطفل دائمًا بحفاض نظيف مبلل بالمحلول الملحي ، لإزالة الحليب المتبقي والطعام بعد تناوله. إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام مسحات لتنظيف الشق في سقف الفم.
• خذ الطفل للتشاور مع طبيب الأسنان قبل 4 أشهر من العمر ، لتقييم صحة الفم وعندما تولد الأسنان الأولى ؛
• تأكد من أن الطفل يتغذى جيداً لتجنب إنقاص الوزن أو فقر الدم ، مما يمنع الجراحة في الفم.
• حافظ على أنف الطفل نظيفًا دائمًا باستخدام قطعة قطن مبللة في محلول ملحي لإزالة الأوساخ والإفرازات مرة واحدة يوميًا على الأقل.