البروجسترون هو هرمون ينتجه المبيضان ، وهو يلعب دورًا مهمًا للغاية في عملية الحمل ، حيث يكون مسؤولًا عن تنظيم الدورة الشهرية للمرأة وإعداد الرحم لاستقبال البويضة المخصبة ، مما يمنعها من طردها من الجسم.
عادة ، ترتفع مستويات البروجسترون بعد الإباضة وتظل مرتفعة إذا حدث الحمل ، لذلك يحافظ الجسم على نمو جدران الرحم ولا ينتج الإجهاض. ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك حمل ، يتوقف المبيضان عن إنتاج البروجسترون ، وبالتالي يتم تدمير بطانة الرحم والقضاء بشكل طبيعي من خلال الحيض.
وبالتالي ، فإن انخفاض المستويات الطبيعية لهذا الهرمون يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الخصوبة لدى المرأة التي تحاول الحمل ، أو عواقب وخيمة مثل الحمل خارج الرحم أو الإجهاض في المرأة الحامل.
عندما يكون هناك حاجة لاختبار البروجسترون
عادة ما يشار إلى اختبار البروجسترون للنساء مع:
- خطر الحمل
- عدم انتظام الدورة الشهرية
- صعوبة في الحمل.
عادة ما يتم هذا الاختبار في زيارات ما قبل الولادة ، ولكن قد يكون من الضروري تكرار ذلك أكثر إذا كانت المرأة الحامل قد قللت من القيم بين الزيارات.
على الرغم من أنه يمكن استخدامه أثناء الحمل ، إلا أن هذا النوع من الاختبار لا يستخدم للتأكيد على وجود الحمل ، والأكثر دقة والموصى به هو اختبار HCG. إليك كيف ومتى يجب القيام به.
ماذا تعني مستويات البروجسترون
يمكن تقييم مستويات البروجسترون من خلال اختبار الدم الذي يحدد كمية هرمون لكل مل من الدم. يجب إجراء هذا الاختبار بعد 7 أيام من الإباضة ، وقد يشير إلى النتائج التالية:
1. ارتفاع البروجسترون
يعتبر مستوى البروجسترون مرتفعاً عندما تكون قيمته أعلى من 10 نانوغرام / مل ، والتي تحدث عادة أثناء الإباضة ، أي عندما يتم إفراز البويضة الناضجة بواسطة المبيض. هذه الزيادة في إنتاج الهرمون تعمل على إعداد الرحم في حالة وجود الحمل ، ويبقى طوال فترة الحمل ، لتجنب الإجهاض ، على سبيل المثال.
وبالتالي ، فإن المستويات العالية من البروجسترون عادة ما تكون علامة جيدة لأولئك الذين يحاولون الحمل ، لأنها تسمح للبيض المخصب بالالتزام بجدران الرحم وتبدأ في النمو دون الحيض أو إطلاق بيضة جديدة. بالإضافة إلى ذلك ، تشير المستويات المرتفعة في المرأة الحامل أيضًا إلى مخاطر أقل للإجهاض.
ومع ذلك ، إذا ظلت المستويات مرتفعة ، حتى عندما لم يتم تخصيب المرأة بعد ، يمكن أن تكون علامة على بعض المشاكل مثل:
- الخراجات في المبيض.
- الأداء المفرط للغدد الكظرية.
- سرطان المبيض أو الغدد الكظرية.
في هذه الحالات ، قد يطلب الطبيب اختبارات دم أخرى أو فحص بالموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كانت هناك أي تغييرات يمكن أن تؤكد وجود أي من هذه المشاكل.
للتأكد من صحة مستويات البروجسترون ، يجب على المرأة ألا تتناول أي حبوب بروجسترون خلال الأسابيع الأربعة السابقة للاختبار.
2. انخفاض البروجسترون
عندما تكون قيمة البروجسترون أقل من 10 نانوغرام / مل ، يعتبر إنتاج هذا الهرمون منخفضًا. في هذه الحالات ، قد تواجه المرأة صعوبة في الحمل ، لأن كمية البروجسترون لا تكفي لإعداد الرحم للحمل ، وتنتهي بالحيض مع التخلص من البويضة المخصبة. تحتاج هذه النساء عادة إلى استخدام مكملات البروجسترون لزيادة فرص الحمل.
حتى في فترة الحمل ، إذا كانت مستويات البروجسترون تتناقص مع تقدم الأسابيع ، فهذا يعني أن هناك خطر كبير من حدوث حمل خارج الرحم أو الإجهاض ، وبالتالي من الضروري بدء العلاج المناسب لتجنب العواقب الخطيرة.
قد تعاني النساء ذوات البروجستيرون المنخفض من أعراض مثل زيادة الوزن ، أو الصداع المتكرر ، أو تقلبات مزاجية مفاجئة ، أو انخفاض الشهية الجنسية ، أو عدم انتظام الدورة الشهرية أو الهبات الساخنة ، على سبيل المثال.
كيفية الاستعداد للامتحان
من المهم جدا التحضير لامتحان البروجسترون لضمان أن النتائج صحيحة وأنك لا تتأثر بعوامل أخرى. لذا ، يوصى بإجراء الاختبار:
- احصل على 3 ساعات قبل الامتحان بسرعة ؛
- أخبر الطبيب عن جميع الأدوية التي تتناولها.
- التوقف عن استخدام حبوب هرمون البروجسترون مثل Cerazette، Juliet، Norestin أو Exluton؛
- تجنب إجراء الأشعة السينية حتى قبل 7 أيام ؛
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أيضًا إجراء الاختبار بعد 7 أيام من الإباضة ، حيث إن الفترة التي تكون فيها المستويات أعلى بشكل طبيعي. ومع ذلك ، إذا كان الطبيب يحاول تقييم مستويات البروجسترون خارج الإباضة ، لتقييم ما إذا كانت تظل مرتفعة طوال الدورة ، فقد يكون من الضروري إجراء الاختبار قبل الإباضة ، على سبيل المثال.
كيفية تصحيح مستويات البروجسترون
عادة ما يتم العلاج لتصحيح مستويات البروجسترون فقط عندما تكون كمية الهرمون أقل من المعتاد ، ويتم ذلك باستخدام أقراص البروجسترون ، مثل الأتروجستاني ، وخاصة في حالة النساء اللواتي يصعب الحمل. في النساء الحوامل ذوات الاختطار العالي للإجهاض ، عادة ما يتم حقن البروجستيرون مباشرة في المهبل من قبل طبيب التوليد أو طبيب النساء.
ومع ذلك ، قبل البدء في العلاج ، يجب على الطبيب تكرار الاختبار لتأكيد النتيجة واستبعاد العوامل الأخرى التي قد تخفض مستويات البروجسترون ، مثل تناول الطعام قبل أو في مرحلة أخرى من الدورة الشهرية ، على سبيل المثال.
في معظم الحالات ، يتم تناول هذا النوع من الأدوية خلال 10 أيام متتالية وبعد اليوم السابع عشر من الدورة الشهرية ، يتم استئناف كل دورة. يجب دائما أن تحسب مدة العلاج وجرعات الدواء جيدا لكل حالة ، مما لا غنى عنه لتوجيه الطبيب.
الآثار الجانبية المحتملة من العلاج
يمكن أن يؤدي استخدام الهرمونات ، مثل البروجسترون ، إلى إحداث بعض الآثار الجانبية للجسم مثل زيادة الوزن ، أو التورم العام ، أو احتباس السوائل ، أو التعب المفرط ، أو عدم الراحة في الثدي ، أو عدم انتظام الدورة الشهرية.
بالإضافة إلى ذلك ، قد لا تزال بعض النساء تعاني من زيادة الشهية ، والصداع المتكرر ، والحمى وصعوبة في النوم. يجب تجنب هذا النوع من الأدوية في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الشرايين ، والاكتئاب ، وسرطان الثدي ، والنزيف المهبلي خارج فترة الحيض أو مع أمراض الكبد.
كيفية زيادة مستويات البروجسترون بشكل طبيعي
بما أن البروجسترون هو هرمون ينتجه الجسم بشكل طبيعي ، فهناك بعض الاحتياطات التي يمكن أن تزيد من تركيزك في الجسم ، مثل:
- تناول الكركم أو الزعتر أو شاي التوابل.
- زيادة كمية الأطعمة الغنية بفيتامين B6 ، مثل شريحة لحم الكبد أو الموز أو السلمون ؛
- خذ مكمل المغنيسيوم ، مع نصيحة من أخصائي التغذية.
- تفضل الأطعمة بكميات كبيرة من البروتين.
- جعل نظام غذائي غني بالخضراوات والفواكه والخضار الورقية ، مثل السبانخ.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن إعطاء الأفضلية للأغذية العضوية يمكن أن يساعد أيضا في إنتاج البروجسترون ، لأن المواد الكيميائية المستخدمة في الأطعمة المعلبة يمكن أن تضعف قدرة الجسم على إنتاج الهرمونات.
القيم المرجعية للبروجسترون
تختلف مستويات البروجسترون في الدم تبعاً لفترة الحيض ومرحلة حياة المرأة ، حيث:
- بداية الدورة الشهرية : 1 نغ / مل أو أقل ؛
- قبل الإباضة : أقل من 10 نغ / مل.
- 7 إلى 10 أيام بعد الإباضة : أكبر من 10 نانوغرام / مل.
- في منتصف الدورة الشهرية : من 5 إلى 20 نانوغرام / مل.
- الثلث الأول من الحمل : من 11 إلى 90 نانوغرام / مل
- الثلث الثاني من الحمل : من 25 إلى 90 نانوغرام / مل.
- الثلث الثالث من الحمل : من 42 إلى 48 نغ / مل.
وهكذا ، عندما يكون هناك تغيير في القيمة ، يجب تقييم النتيجة من قبل طبيب لفهم ما يمكن تغيير النتيجة ، بدء العلاج إذا لزم الأمر.
