العلاج الكيميائي هو شكل من أشكال العلاج الذي يستخدم العقاقير القادرة على القضاء على أو منع نمو الخلايا السرطانية. يتم نقل هذه الأدوية ، التي يمكن أخذها عن طريق الفم أو عن طريق الحقن ، عبر مجرى الدم إلى جميع أجزاء الجسم ، والتي تنتهي في نهاية المطاف بالوصول ليس فقط إلى الخلايا السرطانية ، ولكن أيضًا إلى الخلايا السليمة للجسم ، خاصة تلك التي تتضاعف بشكل متكرر ، مثل الجهاز الهضمي وبصيلات الشعر والدم.
وبالتالي ، من الشائع حدوث آثار جانبية لدى الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من العلاج ، مثل الغثيان أو القيء أو تساقط الشعر أو الضعف أو فقر الدم أو الإمساك أو الإسهال أو إصابة الفم التي تستمر عادةً لعدة أيام أسابيع أو شهور. ومع ذلك ، ليس كل العلاج الكيميائي هو نفسه ، هناك مجموعة واسعة من الأدوية المستخدمة ، والتي يمكن أن تسبب آثار أكثر أو أقل على الجسم.
يتم تحديد نوع العلاج من قبل أخصائي الأورام ، بعد تقييم نوع السرطان ، ومرحلة المرض والظروف السريرية لكل شخص ، وبعض الأمثلة تشمل الأدوية مثل سيكلوفوسفاميد ، دوستاكسيل أو دوكسوروبيسين ، والتي قد يعرفها الكثيرون كعلاج كيماوي أبيض أو العلاج الكيميائي الأحمر ، على سبيل المثال ، وسنشرح ذلك بشكل أفضل أدناه.
الآثار الجانبية الرئيسية
تعتمد الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي على نوع الدواء والجرعة المستخدمة واستجابة الجسم لكل شخص ، وفي معظم الحالات تستمر بضعة أيام أو أسابيع ، تختفي عندما تنتهي دورة العلاج. بعض من الآثار الجانبية الأكثر شيوعا ما يلي:
- تساقط الشعر وشعر الجسم.
- الغثيان والقيء.
- الدوخة والضعف.
- الإمساك أو الإسهال والغاز الزائد.
- نقص الشهية
- جروح في الفم
- التغيرات في الحيض.
- الأظافر هشة ومظلمة.
- تلطيخ الجلد أو تغيرات في اللون ؛
- النزيف.
- الالتهابات المتكررة.
- فقر الدم.
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- القلق والتغيرات المزاجية مثل الحزن والكآبة والتهيج.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك آثار جانبية طويلة الأجل للعلاج الكيميائي ، والتي قد تستمر لأشهر أو سنوات ، أو حتى تكون دائمة ، مثل التغيرات في الأعضاء التناسلية ، القلب ، الرئة ، الكبدية والجهاز العصبي ، ولكن من المهم تذكر أن الآثار الجانبية لا تتجلى بنفس الطريقة في جميع المرضى.
كيف يتم العلاج الكيميائي؟
لأداء العلاج الكيميائي هناك أكثر من 100 نوع من الأدوية المستخدمة ، سواء في حبوب منع الحمل ، شفويا ، أو عن طريق الحقن ، والتي يمكن أن تكون من خلال الوريد ، في العضل ، تحت الجلد وفي العمود الفقري ، على سبيل المثال. بالإضافة إلى ذلك ، لتسهيل جرعات الوريد ، يمكن زرع قسطرة ، تدعى intra-cath ، والتي يتم تثبيتها على الجلد وتمنع اللسعات المتكررة.
اعتمادًا على نوع عقار السرطان ، قد تكون الجرعات يومية أو أسبوعية أو كل أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، على سبيل المثال. عادة ، يتم هذا العلاج في دورات ، والتي تستمر عادة أسابيع قليلة ، تليها فترة راحة للسماح لاستعادة الجسم وللمزيد من التقييم.
الاختلافات بين العلاج الكيميائي الأبيض والأحمر
بشكل عام ، بعض الناس يتحدثون عن الاختلافات بين العلاج الكيميائي الأبيض والأحمر ، وفقا لطب الدواء. ومع ذلك ، هذا التمايز غير مناسب ، لأن هناك العديد من أنواع الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي ، والتي لا يمكن تحديدها بالألوان وحدها.
بشكل عام ، كمثال على العلاج الكيميائي الأبيض ، هناك مجموعة من الأدوية تسمى taxanes ، مثل Paclitaxel أو Docetaxel ، والتي تستخدم لعلاج أنواع مختلفة من السرطان ، مثل الثدي أو الرئة ، وتسبب الالتهاب كأثر جانبي شائع من الأغشية المخاطية وانخفاض خلايا الدفاع في الجسم.
وكمثال على العلاج الكيميائي الأحمر ، يمكننا أن نذكر مجموعة الأنثراسيكلين ، مثل دوكسوروبيسين وإيبيروبيسين ، التي تستخدم لعلاج أنواع مختلفة من سرطان البالغين والأطفال ، مثل اللوكيميا الحادة وسرطان الثدي والمبيض والكلى والغدة الدرقية ، وبعض من الآثار الجانبية الناجمة هي الغثيان ، وفقدان الشعر ، وآلام في البطن ، وهي سامة للقلب.
أسئلة وأجوبة حول العلاج الكيميائي
يمكن أن يؤدي إجراء العلاج الكيميائي إلى إحداث الكثير من الشكوك وعدم الأمان. هنا نحاول توضيح بعض أكثر المشكلات شيوعًا:
1. ما هو نوع العلاج الكيميائي الذي سأفعله؟
هناك العديد من البروتوكولات أو نظم العلاج الكيميائي ، والتي يصفها أخصائي الأورام وفقا لنوع السرطان ، شدة المرض أو مرحلة المرض والظروف السريرية لكل شخص. هناك جداول مع الجرعات اليومية ، أسبوعيا أو كل 2 أو 3 أسابيع ، والتي تتم في دورات.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن نتذكر أن هناك علاجات أخرى قد تكون مرتبطة بالعلاج الكيميائي ، مثل جراحة إزالة الأورام ، أو العلاج الإشعاعي ، وهي الإجراءات التي تستخدم الإشعاع المنبعث من جهاز لإزالة أو تقليل حجم الورم.
وبالتالي ، يمكن أيضًا تقسيم العلاج الكيميائي إلى:
- علاجية ، عندما تكون قادرة على علاج السرطان في حد ذاته ؛
- مساعد أو Neoadjuvant ، عندما يتم قبل أو بعد عملية جراحية لإزالة الورم أو العلاج الإشعاعي ، كوسيلة لاستكمال العلاج والسعي للقضاء على الورم بشكل أكثر فعالية ؛
- مسكن ، عندما لا يكون له غرض علاجي ، لكنه يعمل كطريقة لإطالة العمر أو تحسين نوعية حياة الشخص المصاب بالسرطان.
من المهم أن نتذكر أن جميع الأشخاص الذين يخضعون لعلاج السرطان ، بما في ذلك أولئك الذين لم يعد بإمكانهم الشفاء ، يستحقون العلاج للحصول على نوعية حياة كريمة ، والتي تشمل السيطرة على الأعراض الجسدية والنفسية والاجتماعية ، بالإضافة إلى من الإجراءات الأخرى. هذا العلاج المهم للغاية يسمى الرعاية الملطفة ، ويعرف المزيد عنه في الرعاية التلطيفية ومن ينبغي أن يتلقى ذلك.
2. هل يسقط شعري؟
لن تسقط خيوط الشعر والشعر دائما ، لأنها تعتمد على نوع العلاج الكيميائي المستخدم ، ومع ذلك ، فإنه من الآثار الجانبية الشائعة جدا. عادة ، تسقط الأسلاك حوالي 2 إلى 3 أسابيع بعد بدء العلاج ، وعادة ما يحدث ذلك شيئا فشيئا أو في خيوط.
من الممكن تقليل هذا التأثير مع استخدام غطاء حراري لتبريد فروة الرأس ، لأن هذه التقنية يمكن أن تقلل تدفق الدم إلى بصيلات الشعر ، مما يقلل من التقاط الدواء في هذه المنطقة. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن دائما ارتداء قبعة أو وشاح أو شعر مستعار مما يساعد على التغلب على عناء الصلع.
من المهم جدا أيضا أن نتذكر أن الشعر ينمو بعد نهاية العلاج.
3. هل سأشعر بالألم؟
لا يسبب العلاج الكيميائي نفسه عادة الألم ، باستثناء عدم الراحة الناتج عن اللدغة أو الاحتراق الناتج عن استخدام المنتج. يجب ألا يحدث ألم أو حرق مفرط ، لذا من المهم إخبار الطبيب أو الممرضة إذا حدث ذلك.
4. هل ستتغير حميتي؟
من المستحسن أن يخضع المريض الذي يخضع للعلاج الكيميائي لنظام غذائي غني بالفواكه والخضراوات واللحوم والأسماك والبيض والبذور والحبوب الكاملة ، مع إعطاء الأفضلية للأطعمة الطبيعية بدلاً من الأطعمة المجهزة والأطعمة العضوية لأنها لا تحتوي على أي إضافات كيميائية.
يجب غسل الخضار وتطهيرها جيداً ، وفي بعض الحالات التي تكون فيها المناعة مفرطة ، قد يوصي الطبيب بعدم استهلاك الطعام الخام لفترة.
بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تجنب تناول الوجبات الغنية بالدهون والسكر مباشرة قبل أو بعد العلاج ، حيث يحدث الغثيان والقيء في كثير من الأحيان ، ولتقليل هذه الأعراض ، قد يشير الطبيب إلى استخدام الأدوية مثل ميتوكلوبراميد. انظر نصائح أخرى حول تناول الطعام في ما يجب تناوله لتقليل الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي.
5. هل يمكنني الحفاظ على حياتي الحميمة؟
قد تكون هناك تغييرات في الحياة الحميمة ، حيث قد يكون هناك انخفاض في الرغبة الجنسية وانخفاض في الحالة المزاجية ، ولكن لا توجد موانع للاتصال الحميم.
ومع ذلك ، من المهم جدا تذكر استخدام الواقي الذكري لتجنب العدوى المنقولة جنسيا فقط خلال هذه الفترة ، ولكن بشكل خاص لتجنب الحمل ، لأن العلاج الكيميائي يمكن أن يسبب تغيرات في نمو الطفل.