عادة ما يشار إلى استئصال الرحم للنساء مع مشاكل الحوض الشديدة مثل سرطان عنق الرحم المتقدم ، وسرطان المبيض أو سرطان الرحم ، عدوى الحوض ، الأورام الليفية الرحمية ، النزيف المتكرر ، التهاب بطانة الرحم الحاد ، أو تدلي الرحم.
ومع ذلك ، يتم إجراء استئصال الرحم فقط عندما لا تكون علاجات سريرية أخرى ناجحة ، وتتكون من إزالة الرحم ، وبناءً على شدة المرض ، على قناتي فالوب والمبايض. يعتمد الانتعاش على نوع الجراحة التي يتم إجراؤها ، ولكن يختلف من 3 إلى 8 أسابيع.
أنواع استئصال الرحم
هناك 3 أنواع من استئصال الرحم ، والتي يتم اختيارها وفقا للحاجة لإزالة الأعضاء المصابة:
- استئصال الرحم الكلي: إزالة الرحم وعنق الرحم.
- استئصال الرحم الفرعي: إزالة الجسم من الرحم ، والحفاظ على عنق الرحم.
- استئصال الرحم الجذري: إزالة الرحم وعنق الرحم والمنطقة المهبلية العلوية وجزء من الأنسجة المحيطة بهذه الأعضاء ، حيث يتم استخدامها بشكل أكبر في حالات الإصابة بالسرطان المتقدم.
في بعض الحالات ، مثل التهاب بطانة الرحم الحاد أو سرطان متقدم ، قد يكون من الضروري أيضًا إزالة قناتي فالوب والمبايض.
أنواع الجراحة
يمكن إجراء استئصال الرحم من خلال 4 عمليات جراحية ، كما هو موضح في الجدول التالي:
| نوع الجراحة | قطع الموقع | طول الاقامة | وقت الاسترداد |
| استئصال الرحم الكلي في البطن | قطع في البطن مماثلة لعملية قيصرية | 4 ايام | 6 اسابيع |
| استئصال الرحم المهبلي | قطع مهبلي | 1-2 يوم | 2-3 اسابيع |
| استئصال الرحم بالمنظار | جروح صغيرة في السرة أو المهبل | 1-2 يوم | 2-3 اسابيع |
| استئصال الرحم الروبوتية | بنفس طريقة تنظير البطن ، ولكن مع الآلات التي تقوم بإجراء العملية |
1-2 يوم | 2-3 اسابيع |
الجراحة الأكثر شيوعا هي استئصال الرحم الكلي في البطن ، لأنها تسمح للجراح بتصوير أفضل للمنطقة ، مما يسهل التعرف على الأنسجة والأعضاء المصابة.
الرعاية بعد الجراحة
بعد الجراحة ، يكون النزف المهبلي شائعًا خلال الأيام القليلة الأولى ، وسيشير طبيب النساء الخاص بك إلى أدوية الألم ومضادات الالتهاب والمضادات الحيوية لتخفيف الألم ومنع الالتهابات على الفور. بالإضافة إلى ذلك ، بعض الرعاية الهامة هي:
- للراحة ، وتجنب اتخاذ أوزان ، للقيام بأنشطة بدنية أو حركات مفاجئة لمدة 3 أشهر على الأقل ؛
- تجنب الاتصال الوثيق مع الشريك ، ودائمًا وفقًا للنصيحة الطبية ؛
- القيام بنزهات صغيرة في المنزل على مدار اليوم ، وتجنب البقاء طوال الوقت في السرير لتحسين الدورة الدموية ومنع تجلط الدم.
من المهم أن نتذكر أن المخاطر الرئيسية لهذه الجراحة هي النزيف ، ومشاكل التخدير والمضاعفات في الأعضاء المجاورة مثل الأمعاء والمثانة.
علامات المضاعفات بعد الجراحة
بعض العلامات التي تشير إلى حدوث مضاعفات بعد الجراحة هي:
• استمرار الحمى فوق 38 درجة مئوية ؛
• التقيؤ المتكرر
• ألم شديد في البطن ، يستمر حتى مع أخذ دواء الألم الذي يشير إليه الطبيب ؛
• احمرار أو نزيف أو وجود تصريف صديد أو كريهة الرائحة في موقع الإجراء ؛
• نزيف أكبر من الطمث الطبيعي.
في وجود أي من هذه العلامات ، ينبغي للمرء أن يسعى إلى غرفة الطوارئ لتقييم المضاعفات المحتملة للجراحة.
كيف يبدو الجسد بعد الجراحة؟
بعد عملية جراحية لإزالة الرحم ، فإن المرأة لن تحيض ولا تستطيع الحمل. ومع ذلك ، سيتم الحفاظ على الشهية الجنسية والاتصال الحميم ، مما يتيح حياة جنسية طبيعية.
في الحالات التي تشمل فيها جراحة إزالة المبيض ، تبدأ أعراض سن اليأس ، مع حرارة ثابتة ، انخفاض الرغبة الجنسية ، جفاف المهبل ، الأرق ، والتهيج. عندما يتم إزالة المبيضين ، سيكون العلاج بالهرمونات البديلة ضروريًا أيضًا ، مما يقلل من الأعراض المميزة لانقطاع الطمث. رؤية تفاصيل أكثر عن: ماذا يحدث بعد إزالة الرحم.
