الألم العصبي ما بعد الهربس هو اختلاط من الهربس النطاقي ، المعروف أيضا باسم منطقة أو القوباء المنطقية ، والتي تؤثر على الأعصاب والجلد ، مما تسبب في حرقان مستمر في الجسم حتى بعد الآفات التي يسببها فيروس الهربس النطاقي اختفى.
عادة ما يكون الألم العصبي ما بعد الهربسي أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، ولكن يمكن أن يحدث في أي عمر طالما تم اكتشاف فيروس جدري الماء في مرحلة البلوغ.
على الرغم من عدم وجود علاج ، هناك بعض أشكال العلاج التي يمكن أن تقلل الأعراض عن طريق تحسين نوعية الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، يتحسن الألم العصبي بعد الهربس بشكل عام بمرور الوقت ، مما يتطلب علاجًا أقل وأقل.
الأعراض الرئيسية
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لألم عصبي ما بعد الهربس ما يلي:
- ألم يشبه الحروق يستمر لمدة 3 أشهر أو أكثر ؛
- حساسية شديدة للمس.
- الإحساس بالحكة أو الوخز.
عادة ما تظهر هذه الأعراض في منطقة الجلد التي تأثرت من آفات القوباء المنطقية ، وبالتالي فهي أكثر شيوعا في الجذع أو على جانب واحد من الجسم.
قد يظهر الإحساس بحرقان قبل إصابات المشط على الجلد وفي بعض الناس قد يكون مصحوبًا أيضًا بألم يشبه الغرز ، على سبيل المثال.
كيفية تأكيد التشخيص
في معظم الحالات ، يتم تأكيد التشخيص من قبل طبيب الأمراض الجلدية فقط من خلال مراقبة الموقع المتضرر والأعراض التي أبلغ عنها الشخص نفسه.
لماذا الألم العصبي بعد الهربس
عندما يتم اكتشاف فيروس الجدري في مرحلة البلوغ ، يسبب الفيروس أعراضًا أقوى ويمكن أن يسبب تلفًا للألياف العصبية التي تبقى على الجلد. عندما يحدث هذا ، تتأثر المحفزات الكهربائية التي تذهب إلى الدماغ ، وتصبح أكثر مبالغًا فيها وتسبب بداية الألم المزمن الذي يميز الألم العصبي التالي للهربس.
كيف يتم العلاج؟
لا يوجد علاج قادر على علاج الألم العصبي بعد الهربس ، ومع ذلك ، فمن الممكن تخفيف الأعراض من خلال أشكال مختلفة من العلاج مثل:
- ضمادات ليدوكين : هي بقع صغيرة يمكن أن تعلق على موقع الألم وتطلق يدوكائين ، وهي مادة تخدر الألياف العصبية من الجلد ، وتخفيف الألم.
- استخدام كبخاخات : هو مادة مسكنة قوية جدا يمكن أن تقلل الألم لمدة تصل إلى 3 أشهر مع تطبيق واحد فقط. ومع ذلك ، ينبغي دائما أن يتم تطبيقه في مكتب الطبيب.
- الأدوية المضادة للاختلاج مثل جابابنتين أو بريجبالين هي أدوية تعمل على تثبيت الإشارات الكهربائية في الألياف العصبية ، مما يقلل الألم. ومع ذلك ، يمكن لهذه الأدوية تسبب آثار جانبية مثل الدوخة ، والتهيج وتورم في الأطراف ، على سبيل المثال ؛
- مضادات الاكتئاب ، مثل Duloxetine أو Nortriptyline: يغير الطريقة التي يفسر بها الدماغ الألم ، ويخفف الألم المزمن مثل الألم العصبي بعد الهربس.
بالإضافة إلى ذلك ، في الحالات الشديدة ، حيث لا يبدو أن أي من هذه الأشكال من العلاج يحسن الألم ، قد يصف الطبيب أيضًا الأدوية الأفيونية مثل الترامادول أو المورفين.
هناك علاجات تعمل بشكل أفضل في بعض الأشخاص أكثر من غيرها ولذلك قد تحتاج إلى تجربة أشكال مختلفة من العلاج قبل العثور على الأفضل ، أو حتى إجراء مزيج من علاجين أو أكثر.
