خلل التنسج النخاعي أو عدم تنسج النخاع العظمي هو مرض يتميز بالتغير في عمل نخاع العظم. النخاع العظمي هو المسؤول عن إنتاج خلايا الدم. عندما يتم اختراقه من قبل أي عامل ، يمكن تقليل إنتاجه أو حتى إيقافه ، مما يؤدي إلى تركيزات منخفضة من خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية والكريات البيضاء.
عادة لا يعرف سبب عدم تنسج العمود الفقري ، ولكن قد يترافق مع التعرض للعوامل الكيميائية ، والإشعاع ، والأدوية ، أو أن يكون نتيجة لمرض أكثر خطورة مثل فقر الأنثى فانكوني. يمكن أن يؤدي انخفاض خلايا الدم المتداولة إلى عدد من الأعراض ، مثل شحوب وضيق في التنفس وكدمات وتكرار حدوث العدوى.
يتم تأسيس العلاج وفقًا لدرجة عدم التنسج ويتم عادة باستخدام العقاقير المثبطة للمناعة والمضادات الحيوية وعمليات نقل الدم ، وفي حالات أكثر شدة ، زرع نخاع العظم. لا يمكن للطبيب أن يحدد العلاج إلا بعد تعداد الدم و myelogram ، وهو ما يجب طلبه بنفسه.
الأعراض الرئيسية
ولأنه يوجد في المرض عدد قليل من خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية والكريات البيض ، ترتبط أعراض عدم التنساع النخاعي بانخفاض هذه العناصر في الدم:
- التعب المفرط
- ضيق في التنفس
- شحوب.
- وجود بقع أرجوانية على الجلد.
- نزيف غير طبيعي
- الالتهابات المتكررة.
قد تظهر هذه الأعراض فجأة أو ببطء أكثر وتدريجيا. بالإضافة إلى ذلك قد يكون هناك صداع ، عدم انتظام دقات القلب والدوار في حالات عدم تنسج العمود الفقري.
يمكن أن يكون تضخم الحبل الشوكي مرادفا لفقر الدم اللاتنسجي ، لأن كلاهما له نفس السبب ، نفس الأعراض وحتى العلاج. معرفة المزيد عن فقر الدم اللاتنسجي.
هو سرطان فوق البطانة في العمود الفقري؟
عدم تنسج الحبل الشوكي ليس سرطانًا. على الرغم من أن سرطان الدم هو نوع من السرطان يؤثر على خلايا الدم ، إلا أن هناك تغيراً في النخاع يسمح للنخاع بإنتاج خلايا أكثر من خط خلية معين أو إطلاق خلايا لم تنضج بعد ، مثل الخلايا النواة ، المثال.
في عدم تنسج النخاع ، يفقد النخاع وظيفته ، أي أن الخلايا تنتج بكمية أقل بكثير أو قد لا يكون هناك إنتاج.
الأسباب المحتملة لعدم تنسج العمود الفقري
لا تعرف أسباب عدم تنسج العمود الفقري دائمًا ، ولكنها ترتبط عادةً بما يلي:
- التعرض لفترات طويلة للإشعاع ؛
- استخدام العقاقير السامة للخلايا ؛
- التعرض لمشتقات البنزين.
- التعرض للمبيدات الحشرية.
- الالتهابات.
- استخدام الأدوية مثل الكلورامفينيكول ، على سبيل المثال ؛
- أمراض المناعة الذاتية.
نادراً ما يكون عدم تنسج النخاع الشوكي وراثيًا ، ولكن عندما يحدث ذلك ، فإنه يرتبط عادةً بفقر الدم Fanconi ، وهو مرض وراثي نادر وخطير يعاني الطفل من تشوهات ، يمكن ملاحظته عند الولادة ، وعيوب الجلد ، والقصور الكلوي. والقوام القصير والأرجح لتطوير الأورام وسرطان الدم. فهم كيفية التعرف على فقر الدم Fanconi وعلاجه.
كيف يتم التشخيص؟
يتم إجراء تشخيص عدم التنسج النخاعي بواسطة فحص دم محدد من قبل الطبيب العام ، عدد الدم ، حيث يمكن فحص كميات خلايا الدم الحمراء ، الكريات البيضاء والصفائح الدموية الموجودة في الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يطلب الطبيب فحصًا للنخاع ، وهو فحص أكثر اجتياحيًا ، حيث يتم إجراء عملية سحب الدم ونخاع العظم على عظم الفخذ أو عظم القص للتحقق من كيفية إنتاج خلايا الدم. . انظر ما هي المؤشرات وكيف يتم إجراء myelogram.
كيف يتم العلاج؟
يتم تأسيس علاج unplasia النخاعي وفقا لدرجة عدم تنسج. مع العلاج الصحيح ، يمكن عكس عدم تنسج النخاع ، أي أن نخاع العظم يمكن أن يستعيد قدرته على إنتاج خلايا الدم. لذلك ، عدم تنسج النخاع لديه علاج.
علاج عدم تنسج النخاع يمكن القيام به مع:
- الأدوية المثبطة للمناعة ، والتي تحفز إنتاج خلايا الدم من خلال نخاع العظام.
- المضادات الحيوية ، لعلاج العدوى المحتملة ، لأن الجهاز المناعي يتعرض للخطر بسبب انخفاض عدد الكريات البيض.
- قد يتم نقل نقل الدم ، والدم الكامل ، وتركيز خلايا الدم الحمراء ، ومركزية الصفائح الدموية أو تركيز الكريات البيض لزيادة تركيز هذه المكونات في دم المريض.
في حالات عدم الانسداد الشديدة ، قد يكون من الضروري إجراء عملية زرع نخاع عظمي ، على الرغم من وجود احتمال كبير للمضاعفات ، فإن احتمال الشفاء يكون أكبر. انظر كيف يحدث زرع نخاع العظام.