قد يشير وجود تورم في الرقبة إلى عقيدة الغدة الدرقية ، وهي حالة عادة ما تكون حميدة ولا تحتاج إلى أي علاج ، على الرغم من أنه يجب تقييمها دائمًا من قبل طبيب غدد الصم أو رئيس طبي وجراحة عنق ، لأنه على الرغم من أنه ليس شائعًا جدًا ، يكون السرطان.
عادة ما تكون العقيدات حميدة وتظهر مع تقدم العمر ، وبالتالي ، فإن ظهور السرطان نادر الحدوث. ومع ذلك ، فمن المستحسن استشارة طبيب الغدد الصماء للتأكد من أن العقدة الليمفاوية حميدة أو خبيثة من خلال الامتحانات مثل الموجات فوق الصوتية مع الخزعة واختبارات الدم التي طلبها الطبيب.
انظر العلامات التي قد تشير إلى السرطان في: 7 أعراض قد تشير إلى سرطان الغدة الدرقية.
أعراض العقيدات في الغدة الدرقية
لا تسبب معظم العقيدات في الغدة الدرقية أي نوع من الأعراض ، ويتم التعرف عليها من خلال وجود "كتلة" في الرقبة. فيما يلي كيفية القيام بالتحقق الذاتي للتحقق من العقيدات بالنقر هنا.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن للعقديات الغدة الدرقية تنتج أعراض مثل:
- ألم الحلق
- تورم في الرقبة.
- صعوبة في التنفس أو البلع.
- فقدان الوزن دون سبب واضح.
- الهزات والعصبية.
- بحة الصوت أو فقدان الصوت.
عندما يشتبه في وجود عقيدة الغدة الدرقية ، فمن المستحسن استشارة طبيب عام أو متخصص في الغدد الصماء لإجراء الاختبارات.
ما هي الامتحانات التي تقوم بها؟
يمكن للطبيب العثور على العقدة عن طريق ملامسة منطقة الرقبة ثم طلب اختبار دم يقيس كمية TSH و T3 و T4 و TPO و Tyroglobulin و Doppler ultrasonography وخزعة للتحقق من الحجم ، العدد ، التماثل ، وتحديد نوع العقدة وجمع عينة الأنسجة (الخزعة) التي ينبغي تقييمها في المختبر لمعرفة ما إذا كانت العقيدات حميدة أو خبيثة. تعرف على الاختبارات التي تقييم الغدة الدرقية.
علامات على أن الورم قد يكون سرطانًا
بعض العلامات التي قد تشير إلى أن الورم قد يكون خبيثًا وأن السرطان يكون عندما:
- العقدة الصعبة سريعة النمو:
- العمر أقل من 20 سنة أو أكثر من 60 سنة ؛
- العقدة لها حدود غير منتظمة.
- هناك تغييرات في الصوت مثل بحة في الصوت أو شلل في الحبال الصوتية.
- حالات أخرى من سرطان الغدة الدرقية في الأسرة.
- كان لدى الشخص بالفعل علاج إشعاعي في منطقة الرأس والرقبة.
هناك دراسات تشير إلى أن كمية أكبر من هرمون TSH تشير إلى أن العقيدات قد تكون خبيثة ، إلا أن العديد من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الغدة الدرقية لم يسبق لهم أبداً أن تغيروا في اختبارات الدم أو الخزعة ، ولم يجدوا إلا بعد إجراء التحليل بعد إزالة العقدة. .
عندما يكون لدى المريض عقدة واحدة فقط يصل قطرها إلى 1 سم ، طالما أنه ليس خبيثاً ، لا يجوز للطبيب أن يشير إلى أي نوع من العلاج ، مشيراً فقط إلى الموجات فوق الصوتية في الغدة الدرقية واختبارات الدم السنوية.
أنواع الغدة الدرقية الغدة الدرقية
عند تحديد العقيدات في الغدة الدرقية ، يجب تقييم تصنيفها من خلال تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية لتحديد ما إذا كانت حميدة وخبيثة وما هي التدابير العلاجية التي يجب اعتمادها. يمكن إجراء التصنيف:
| وفقا ل Lagalla وآخرون | وفقا لتشاماس وآخرون |
| النوع الأول: غياب الأوعية الدموية | نمط I : غياب توعية الأوعية الدموية |
| النوع الثاني: الأوعية الدموية العقائدية | النمط الثاني: الأوعية الدموية الطرفية فقط |
| النوع الثالث: Peri و vascularization intranodular | المعيار الثالث : الأوعية الدموية المحيطية أكبر من أو تساوي المركزية |
| --- | المعيار الرابع: أكبر من الأوعية الدموية المركزية الطرفية |
| --- | المعيار الخامس: الوعائية المركزية فقط |
قد يصنف الغدد الصماء أيضًا عقيدة الغدة الدرقية كما يلي:
- هيبوتيك: كتلة أقل كثافة من العظام ، وبالتالي ، يمكن ملء الكتلة بالسائل أو الهواء ؛
- Isoechoic: كتلة صلبة بنفس كثافة العظام والتي عادة ما يكون لها شكل دائري.
- Hyperechoic: كتلة ذات كثافة أعلى من العظام ، وقد تشير إلى عقيدات الغدة الدرقية مع تكلس.
من المرجح أن تكون الأورام ذات الأوعية الدموية المركزية أورام خبيثة.
كيفية علاج العقيدات الدرقية
يتم استخدام العلاج فقط عندما يكون لدى الشخص أعراض ، عندما يكون هناك خطر الإصابة بالسرطان في الغدة الدرقية أو عندما تكون العقيدات أكثر من 1 سم. تشمل العلاجات الأكثر استخدامًا ما يلي:
- الجراحة : تستخدم بشكل خاص للعقيدات الأكبر من 3 سم وفي حالات العقيدة الخبيثة لإزالة جميع الخلايا السرطانية ، ولكن يمكن استخدامها أيضًا لعلاج العقيدات الحميدة عندما تتسبب في صعوبة في التنفس أو البلع ، لأنها كبيرة جدًا. تعلم كل شيء عن الجراحة لإزالة العقدة الدرقية.
- Levothyroxine Remedies ، مثل Synthroid أو Levoid: يمنع إنتاج TSH ، الهرمون الذي يسبب نمو نسيج الغدة الدرقية ، ويستخدم على نطاق واسع في حالات العقيدات الحميدة التي يزداد حجمها.
بعد العلاج بالجراحة ، قد يكون من الضروري إجراء استبدال هرموني بالإضافة إلى إجراء استشارات منتظمة ، على الأقل مرتين في السنة ، على طبيب الغدد الصماء أو جراح الرأس والرقبة.
فيما يلي كيفية الوقاية من مشاكل الغدة الدرقية ومعالجتها في مقطع الفيديو التالي:
ما هي أسباب عقيدة الغدة الدرقية؟
الأسباب ليست معروفة بعد ، ولكن من المعروف أن النساء هن الأكثر تضررا وأن أولئك الذين لديهم أشخاص آخرين في الأسرة لديهم عقيدات الغدة الدرقية هم أكثر عرضة لتطوير العقيدات مثل هذا.
كيف تؤثر العقدة الدرقية على الحمل
المرأة التي لديها ورم في هذه الغدة ليست أكثر صعوبة في الحمل من الآخرين. ومع ذلك ، فإن وجود عقيدة الغدة الدرقية خلال فترة الحمل يمكن أن يسبب تغيرات في إنتاج الهرمونات ، وإذا حدث ذلك ، يجب على المرأة الحامل تناول أدوية تساعد في تنظيم وظيفة الغدة الدرقية ، مما يمنع المولود من الولادة مع تأخر في النمو الجسدي. أو العقلية ، على سبيل المثال.
