تصلب الجلد هو أحد أمراض المناعة الذاتية المزمنة التي تسبب الإفراط في إنتاج الكولاجين ، مما يؤدي إلى تصلب الجلد والتأثير على المفاصل والعضلات والأوعية الدموية وبعض الأعضاء الداخلية مثل الرئتين والقلب.
هذا المرض يؤثر بشكل رئيسي على النساء فوق 30 سنة ، ولكن يمكن أن يحدث أيضا في الرجال والأطفال ، وينقسم إلى نوعين ، تصلب الجلد المترجمة والجهازية ، وفقا لشدتها. ليس لدى تصلب الجلد أي علاج ويتم علاجه لتخفيف الأعراض وإبطاء تطور المرض.
تصلب الجلد المترجمة
يتميز تصلب الجلد الموضعي ، والذي كان يُسمى سابقاً باسم متلازمة كريست (CREST) ، ببقع حمراء تظهر على الجلد وقد تتصاعد مع مرور الوقت أو تختفي.
هذا النوع من المرض يؤثر بشكل رئيسي على اليدين والوجه ، والتغييرات تصل عادة إلى الجلد والعضلات فقط ، ونادرة في الانتشار عبر الجسم وتؤثر على الأعضاء الداخلية.
تصلب الجلد الجهازي
يتميز تصلب الجلد الجهازي بالتأثير على الجلد والعضلات والأوعية الدموية والأعضاء الداخلية مثل القلب والرئتين والكليتين والأمعاء.
تعتمد أعراض تصلب الجلد على المناطق المتأثرة ، ولكن عادة ما تبدأ بتكثيف وتورم أطراف الأصابع.
أعراض تصلب الجلد
أهم أعراض تصلب الجلد هي:
- سماكة وتصلب الجلد.
- تورم مستمر من الأصابع وأصابع القدم.
- تعتيم الأصابع في أماكن باردة أو أثناء نوبات الضغط المفرط ؛
- الحكة المستمرة في المنطقة المصابة.
- تساقط الشعر
- بقع داكنة جدا وخفيفة جدا على الجلد.
تبدأ المظاهر الأولى للمرض في اليدين وبعد مرور أشهر أو سنوات على الوجه ، تاركاً البشرة متشددة ، دون مرونة وبدون تجاعيد ، مما يجعل من الصعب أيضًا فتح الفم تمامًا.
مضاعفات تصلب الجلد
المضاعفات الرئيسية لتصلب الجلد هي:
- صعوبة في التلويح بالأصابع
- صعوبة في البلع
- صعوبة في التنفس
- فقر الدم.
- ارتفاع ضغط الدم
- التهاب الكبد
- التهاب المفاصل.
- مشاكل في القلب مثل التهاب ونوبة قلبية.
- القصور الكلوي.
هذه المضاعفات تظهر بعد سنوات من تطور المرض ، وتحدث بشكل رئيسي في الشكل العام للمرض.
تشخيص تصلب الجلد
يتم تشخيص تصلب الجلد على أساس الأعراض والمظاهر السريرية للجلد ، ولكن في بعض الحالات قد يكون من الصعب تحديد هذا المرض بشكل صحيح ، حيث يتطور ببطء وأعراضه الأولى مشابهة لمشكلات الجلد الأخرى.
قد يطلب الطبيب أيضا عينة من المنطقة المصابة ويقوم بإجراء فحوصات مثل التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم ما إذا كانت الأعضاء الداخلية قد تأثرت أيضا.
علاج تصلب الجلد
لا يوجد تصلب الشرايين والتخلص منه يتم العلاج لتقليل أعراض المريض وفقاً للأعضاء والمناطق المتأثرة بالجسم ، والتي قد تشمل:
- وسائل للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم ، مثل Atenolol أو Nifedipine.
- الأدوية المضادة للالتهابات مثل كيتوبروفين أو ايبوبروفين ؛
- العلاجات لإضعاف جهاز المناعة ، مثل D-penicillamine أو interferon-alpha ، في محاولة لمنع تطور المرض ؛
- الكورتيزون ، مثل الكورتيزون أو بيتاميثازون ، للحد من الألم والالتهاب ؛
- العلاجات لتحسين أداء القلب ، مثل الديجوكسين ؛
- العلاج الطبيعي لتحسين التنفس وزيادة مرونة المفاصل.
يجب تكييف العلاج لمرض تصلب الجلد من قبل الطبيب وفقا للفرد ، حيث لا يوجد علاج لتصلب الجلد.
