زرع البنكرياس موجود ويشار إليه للأشخاص الذين يعانون من النوع 1 من مرض السكري الذين لا يستطيعون السيطرة على سكر الدم الأنسولين أو الذين لديهم بالفعل مضاعفات حادة ، مثل الفشل الكلوي ، بحيث يمكن السيطرة على المرض ووقف تطور المضاعفات.
يمكن لعملية الزرع هذه أن تشفي مرض السكري عن طريق إزالة أو تقليل الحاجة إلى الأنسولين ، ومع ذلك يشار إليه في حالات خاصة للغاية ، كما أنه يعرض للمخاطر والعيوب ، مثل إمكانية حدوث مضاعفات مثل الالتهابات والتهاب البنكرياس ، والحاجة إلى استخدام الأدوية المثبطة للمناعة بقية الحياة ، لتجنب رفض البنكرياس الجديد.
عندما يشار إلى زرع
عموما ، يتم إجراء إشارة زرع البنكرياس في 3 طرق:
- زرع البنكرياس وزرع الكلى : يشار إلى مرضى السكري من النوع الأول مع الفشل الكلوي المزمن الشديد ، على غسيل الكلى أو مرحلة ما قبل الغسيل الكلوي.
- زرع البنكرياس بعد زرع الكلى : يشار إليه للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 الذين خضعوا لعملية زرع الكلى ، مع الأداء الجيد الحالي للكلية ، لعلاج المرض بشكل أكثر فعالية ، وتجنب مضاعفات أخرى مثل اعتلال الشبكية ، الاعتلال العصبي وأمراض القلب ، بالإضافة إلى منع حدوث مضاعفات جديدة في الكلى.
- زراعة البنكرياس المعزولة : يشار إليها في بعض الحالات النوعية من داء السكري من النوع 1 ، حسب توجيهات أخصائي الغدد الصماء ، للأشخاص الذين ، بالإضافة إلى كونهم معرضين لمضاعفات مرض السكري ، مثل اعتلال الشبكية ، الاعتلال العصبي ، أمراض الكلى أو القلب والأوعية الدموية ، والتي تحدث أيضا نقص السكر في الدم أو من الحماض الكيتوني ، والتي تسبب مختلف الاضطرابات والمضاعفات على صحة الشخص.
ومن الممكن أيضًا إجراء زراعة البنكرياس في الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 2 ، عندما لا يستطيع البنكرياس بعد الآن إنتاج الأنسولين ، وهناك قصور كلوي ولكن لا يوجد مقاومة شديدة للأنسولين من قبل الجسم ، والتي سيتم تحديدها من قبل الطبيب من خلال الفحوص.
كيف تتم عملية الزرع؟
لإجراء عملية الزرع ، يجب على الشخص إدخال طابور انتظار ، بعد اختصاصي الغدد الصماء ، الذي يستغرق من 2 إلى 3 سنوات في البرازيل.
لزرع البنكرياس ، يتم إجراء عملية جراحية ، والتي تنطوي على إزالة البنكرياس من المتبرع ، بعد موت الدماغ ، وزرع الشخص المحتاج في منطقة قريبة من المثانة دون سحب البنكرياس المعيب.
بعد إجراء العملية ، يمكن للشخص أن يكون في وحدة العناية المركزة لمدة يوم إلى يومين ، ثم يبقى في المستشفى لمدة 10 أيام تقريبًا لتقييم تفاعل الجسم مع الاختبارات ومنع حدوث مضاعفات محتملة للزرع مثل العدوى والنزيف ورفض البنكرياس.
كيف يتم الانتعاش
أثناء الاسترداد ، قد يكون من الضروري اتباع بعض التوصيات مثل:
- أداء الدم والامتحانات السريرية في البداية ، والأسبوعية ، وعلى مر الزمن ، يتوسع كما تسترد ، على النحو الذي يحدده الطبيب.
- استخدم المسكنات ومضادات القيء والأدوية الأخرى التي يحددها الطبيب ، إذا لزم الأمر ، لتخفيف الأعراض مثل الألم ودوار الحركة ؛
- استخدام الأدوية المثبطة للمناعة ، مثل الآزويثوبرين ، على سبيل المثال ، تبدأ بعد الزرع مباشرة لمنع الجسم من محاولة رفض العضو الجديد.
على الرغم من أنها قد تسبب بعض الآثار الجانبية ، مثل الغثيان ، والشعور بالضيق ، وزيادة خطر العدوى ، فإن هذه الأدوية ضرورية للغاية ، لأن رفض العضو المزروع يمكن أن يكون قاتلاً.
في حوالي شهر إلى شهرين ، يمكن للشخص أن يعود تدريجيا إلى الحياة الطبيعية حسب توجيهات الطبيب. بعد الشفاء ، من المهم جداً الحفاظ على نمط حياة صحي ، مع اتباع نظام غذائي متوازن وأنشطة بدنية ، حيث أنه من المهم جداً الحفاظ على صحة جيدة حتى يعمل البنكرياس بشكل جيد ، فضلاً عن تجنب الأمراض الجديدة وحتى مرض السكري الجديد .
مخاطر زراعة البنكرياس
على الرغم من أن الجراحة عادة ما تكون مثالية ، إلا أن هناك خطر حدوث بعض المضاعفات بسبب زرع البنكرياس ، مثل التهاب البنكرياس والعدوى ونزيف البنكرياس أو رفضه ، على سبيل المثال.
ومع ذلك ، فإن هذه المخاطر تنقص عندما يتم استيفاء إرشادات الغدد الصماء والجراحين ، قبل وبعد الجراحة ، مع الفحوصات والاستخدام الصحيح للأدوية.