يحدث انفتاق القرص عندما يتم ضغط القرص الموجود بين الفقرات في العمود الفقري ويغير شكله ، مما يضعف وظيفته من تأثيرات التخميد ويمكنه أيضًا الضغط على الجذور العصبية التي تسبب الألم في مناطق أخرى من الجسم. في حالة انفتاق القرص القطني ، تكون منطقة الجسم المصاب هي الجزء الأخير من الظهر ، أكثر المناطق تضرراً هي L4 و L5 أو L5 و S1.
يمكن تصنيف القرص الغضروفي على أنه مقذوف أو بروتوزا أو معزول كما هو مشار إليه في الصور التالية:
أنواع القرص الفتقلا يعود القرص الغضروفي دائمًا إلى حالته الطبيعية ، خاصةً عندما يتعلق الأمر بمواقف أكثر خطورة مثل القرص الغضروفي أو الغضروفي المتعرج ، وفي هذه الحالة إذا كان العلاج المحافظ الذي تم إجراؤه بجلسات العلاج الفيزيائي لمدة شهرين تقريبًا لا يكفي لتخفيف الألم ، قد يشير الطبيب إلى إجراء عملية جراحية تتضمن إزالة القرص المعيب و "لصق" الفقرة الفقرتين ، على سبيل المثال.
ومع ذلك ، فإن النوع الأكثر شيوعا من الفتق ، وهو البروتوزا ، يحسن جميع الأعراض مع العلاج الطبيعي والصيانة عن طريق أداء تمارين تقوية العضلات مثل العلاج المائي أو البيلاتيس السريرية ، على سبيل المثال.
أعراض فتق القرص القطني
قد يكون فتق القرص القطني كأعراض:
- ألم الظهر في نهاية العمود الفقري ، والذي قد يشع إلى الألوية أو الساقين.
- قد يكون هناك صعوبة في التحرك ؛
- قد يكون هناك خدر أو حرق أو وخز في الظهر أو الأرداف أو الساقين.
يمكن أن يكون الألم ثابتًا أو يزداد سوءًا عند أداء الحركات.
يمكن إجراء تشخيص لفتق القرص القطني استنادًا إلى الأعراض المعروضة والامتحانات مثل الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب ، الذي يطلبه طبيب العظام أو أخصائي جراحة الأعصاب في العمود.
قد تكون أسباب فتق القرص القطني مرتبطة بالتغيرات الهيكلية في العمود الفقري أو بسبب الحوادث ، وضعية ضعيفة أو رفع الأثقال ، على سبيل المثال. والأكثر شيوعا هو ظهور الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 37 إلى 55 سنة ، وخاصة في الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في عضلات البطن وزيادة الوزن.
العلاج لفتق القرص القطني
يمكن إجراء علاج لفتق القرص القطني باستخدام مضادات الالتهاب مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين ، المشار إليها من قبل الممارس العام أو المصحوب بالأورام ، إذا لم تكن كافية ، يمكن الإشارة إلى حقن الكورتيكوستيرويد كل 6 أشهر.
ولكن بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يشمل العلاج أيضًا جلسات العلاج الطبيعي ، وفي الحالات الأكثر خطورة ، الجراحة. وقت العلاج يختلف من شخص لآخر ، وفقا للأعراض التي يقدمها وروتينها اليومي. بعض خيارات العلاج هي:
العلاج الطبيعي
العلاج الطبيعي يساعد على تخفيف الأعراض التي يسببها المرض واستعادة الحركات. يمكن القيام بها يوميا ، أو على الأقل 3 مرات في الأسبوع ، في حالة الألم الحاد.
يمكن استخدام أجهزة التحكم في الألم والالتهاب والتمارين لتقوية عضلات الظهر والبطن كما هو محدد من قبل أخصائي العلاج الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام علم العظام مرة واحدة في الأسبوع مع أخصائي علاج طبيعي متخصص أو طبيب عظام.
اعتمادا على الحالة الصحية للمريض ، يمكن إجراء بعض تمارين بيلاتيس وإعادة التأهيل العالمي (RPG) تحت الإشراف ، ولكن تمنع ممارسة تمارين كمال الأجسام ، في معظم الحالات على الأقل خلال الألم الحاد. يمكن ممارسة تمارين كمال الأجسام عادة فقط عندما لا يكون هناك أي أعراض ، ولكن تحت إشراف طبي ومشرف على معلم الصالة الرياضية.
عملية جراحية
يمكن إجراء جراحة لفتق القرص القطني باستخدام تقنيات مختلفة مثل استخدام الليزر أو من خلال فتح العمود الفقري للانضمام إلى فقرتين ، على سبيل المثال. الجراحة حساسة ويشار إليها عندما لا تكون أشكال العلاج الأخرى كافية ، وتكون دائمًا الخيار الأخير. حتى لأنه بعد الجراحة من الشائع أن يحتاج الشخص إلى علاج طبيعي.
وتشمل مخاطر الجراحة تفاقم الأعراض بسبب الندوب التي تتشكل عن طريق عصر العصب الوركي ، وهذا ليس خيار العلاج الأول. تأخر الشفاء خلال فترة ما بعد الجراحة من الجراحة ويجب أن يبقى الفرد في راحة في الأيام الأولى ، وتجنب بذل الجهود. عادة ما يبدأ العلاج الطبيعي لفتق القرص القطني بعد 15 إلى 20 يومًا من الجراحة ويمكن أن يستمر لعدة أشهر. معرفة المزيد من التفاصيل عن جراحة القرص الفتق.
تحقق من هذه النصائح وغيرها في مقطع الفيديو التالي: