في النظام الغذائي للفشل الكلوي ، من الضروري التحكم في كمية المغذيات مثل الملح والفوسفور والبوتاسيوم والبروتين ، وفي الحالات الأكثر شدة ، من الضروري أيضًا التحكم في استهلاك السوائل بشكل عام ، مثل الماء والعصائر والحساء.
وبالتالي ، فإن هؤلاء المرضى بحاجة إلى تجنب تناول اللحوم والأسماك والمكسرات والفاصوليا وبعض أنواع الفواكه والخضروات ، مثل البرتقال والكيوي والطماطم والبطاطس. ومع ذلك ، هناك أيضا استراتيجيات لخفض محتوى البوتاسيوم من الفواكه والخضروات ، مثل تقشير الخضار وتغيير ماء الطهي في وقت التحضير.
من المهم أن نتذكر أن الكمية والمواد الغذائية المسموح بها أو المحظورة تختلف تبعا لمرحلة المرض وامتحانات المريض ، وبالتالي فإن النظام الغذائي للفشل الكلوي خاص بكل شخص ويجب أن يكون موجها شخصيا من قبل أخصائي تغذية.
الأطعمة التي يتعين السيطرة عليها
بشكل عام ، الأطعمة التي يجب استهلاكها باعتدال من قبل المصابين بالفشل الكلوي هي:
1. الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم
تعاني كلية المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي من صعوبة في التخلص من البوتاسيوم الزائد من الدم ، ولذلك يحتاج هؤلاء الأشخاص إلى التحكم في تناول هذا المغذي. الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم هي:
- الفواكه: الأفوكادو ، الموز ، جوز الهند ، التين ، الجوافة ، الكيوي ، البرتقال ، البابايا ، فاكهة العاطفة ، المكسيك أو اليوسفي ، العنب ، الزبيب ، الخوخ ، الخوخ ، الجير ، البطيخ ، المشمش ، بلاك بيري ، التاريخ.
- الخضار: البطاطس ، البطاطس الحلوة ، الكسافا ، مانديوسين ، الجزر ، البنجر ، الكرفس ، الكرنب ، القرنبيط ، براعم بروكسل ، الفجل ، الطماطم ، القلوب المعلبة من النخيل ، السبانخ ، الهندباء ، اللفت.
- البقوليات: الفاصوليا والعدس والذرة والبازلاء والحمص وفول الصويا والفاصوليا.
- الحبوب الكاملة: القمح والأرز والشوفان.
- الأطعمة الكاملة : البسكويت والمعكرونة وحبوب الإفطار ؛
- البذور الزيتية: الفول السوداني والمكسرات واللوز والبندق.
- المنتجات الصناعية: الشوكولاته ، صلصة الطماطم ، ولحم البقر مرق الدجاج وأقراص ؛
- المشروبات: ماء جوز الهند ، مشروبات رياضية ، شاي أسود ، شاي أخضر ، شاي غير لامع.
- البذور: السمسم ، بذور الكتان.
- رابادورا وعصير القصب.
- الملح السكري والملح الخفيف.
البوتاسيوم الزائد يمكن أن يسبب ضعف العضلات ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والسكتة القلبية ، وبالتالي فإن النظام الغذائي للفشل الكلوي المزمن يجب أن يكون فرديًا ومصحوبًا بطبيب وأخصائي تغذية سيقيم الكميات المناسبة من العناصر الغذائية لكل مريض.
الفواكه التي ينبغي تجنبها الخضروات التي يجب تجنبها2. أغذية غنية بالفوسفور
كما ينبغي تجنب الأطعمة الغنية بالفوسفور من قبل الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن للسيطرة على وظائف الكلى. هذه الأطعمة هي:
- أسماك معلبة
- اللحوم المملحة والمدخنة والسجق ، مثل النقانق والسجق.
- لحم الخنزير المقدد ، لحم الخنزير المقدد.
- صفار البيض
- الحليب ومنتجات الألبان
- فول الصويا ومشتقاته
- الفاصوليا والعدس والبازلاء والذرة.
- البذور الزيتية مثل المكسرات واللوز والفول السوداني.
- بذور مثل السمسم وبذور الكتان.
- حلوى جوز الهند.
- البيرة والكولا والشوكولاتة الساخنة.
أعراض الفسفور الزائد هي الحكة في الجسم وارتفاع ضغط الدم والارتباك العقلي ، ويجب على المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي يكون في حالة تأهب لهذه العلامات.
3. الأطعمة الغنية بالبروتين
يحتاج المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن إلى التحكم في تناول البروتين لأن الكلى لا تستطيع أيضًا القضاء على فائض هذا المغذيات. وبالتالي ، ينبغي على هؤلاء الأشخاص تجنب الاستهلاك المفرط للحوم والأسماك والبيض والحليب ومنتجات الألبان لأنها أطعمة غنية بالبروتين.
من الناحية المثالية ، يجب على المريض المصاب بالفشل الكلوي أن يأكل فقط شريحة لحم صغيرة واحدة على الغداء والعشاء ، وكوب واحد من اللبن أو اللبن يوميًا. ومع ذلك ، يختلف هذا المقدار باختلاف وظيفة الكلى ، أكثر تقييدًا لهؤلاء الأشخاص الذين كادت كليتهم تختفي.
4. الأطعمة الغنية بالملح والماء
يحتاج الأشخاص المصابون بالفشل الكلوي أيضًا إلى التحكم في تناول الملح لأن زيادة الملح يزيد من ضغط الدم ويجبر الكلية على العمل ، مما يؤدي إلى المزيد من الإضرار بوظيفة ذلك العضو. يحدث نفس الشيء مع السوائل الزائدة ، لأن هؤلاء المرضى ينتجون القليل من البول ، وينتهي السوائل الزائدة بالتراكم في الجسم وتسبب مشاكل مثل التورم والدوار.
لذلك يجب على هؤلاء الأشخاص تجنب استخدام:
- الملح.
- التوابل مثل أقراص مرق اللحم البقري وصلصة الصويا والصلصة الإنجليزية.
- الأغذية المعلبة والأغذية الجاهزة المجمدة
- الوجبات الخفيفة والرقاقات والمكسرات الملح.
- الوجبات السريعة
- شوربة مسحوقة أو معلبة.
لتجنب الإفراط في تناول الملح ، فإن الخيار الجيد هو استخدام الأعشاب في الأطعمة الموسمية مثل البقدونس والكزبرة والثوم والريحان. سيشير الطبيب أو خبير التغذية إلى الكمية المناسبة من الملح والماء المسموح بها لكل مريض. شاهد المزيد من النصائح حول: كيفية تقليل تناول الملح.
الأطعمة الغنية بالبروتين استبدال الملح بالأعشابكيف تقلل البوتاسيوم من الطعام
بالإضافة إلى تجنب استهلاك الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم ، هناك أيضًا استراتيجيات تساعد على تقليل محتوى البوتاسيوم من الفواكه والخضروات ، مثل:
- قشر الفواكه والخضروات.
- قطع وشطف الطعام بدقة ؛
- ضع المرق في الماء في الثلاجة قبل يوم واحد من استخدامه ؛
- ضع الطعام في مقلاة مع الماء واغلي لمدة 10 دقائق. ثم استنزاف المياه وإعداد الطعام كما يحلو لك.
نصيحة أخرى مهمة هي تجنب استخدام أجهزة الطهي بالضغط والميكروويف لإعداد وجبات الطعام ، لأن هذه التقنيات تركز محتوى البوتاسيوم في الأطعمة لأنها لا تسمح بتبادل المياه.
اختيار الوجبات الخفيفة
يمكن للقيود المفروضة على التغذية الكلوية للمريض أن تجعل من الصعب اختيار الوجبات الخفيفة. لذا فإن أهم 3 إرشادات في اختيار وجبات خفيفة صحية في أمراض الكلى هي:
- تناول الفاكهة المطبوخة دائمًا (طهي الطعام لمرتين) ، وعدم إعادة استخدام ماء الطهي.
- تقييد الأطعمة الصناعية والمصنعة التي عادة ما تكون غنية بالملح أو السكر ، وتفضل الإصدارات محلية الصنع.
- تناول البروتين فقط في الغداء والعشاء ، وتجنب استهلاكها في الوجبات الخفيفة.
انظر 5 أفكار للوجبات الخفيفة الفقيرة البوتاسيوم.
النظام الغذائي للفشل الكلوي الحاد
عادة ما يتم تنفيذ النظام الغذائي للفشل الكلوي الحاد في إعداد المستشفى ، ويجري حسابها بعناية المغذيات التي يبتلعها المريض وغالبا ما تستخدم الغذاء من خلال الأمصال المغذية التي توضع في مجرى الدم.
بعد استعادة وظائف الكلى ، يتلقى المريض تعليمات محددة حول ما يجب تناوله لتجنب تراكم السموم التي يتم التخلص منها عادة من الكلى. عادة ما يكون النظام الغذائي المفصل ضعيفًا في البروتين والبوتاسيوم والملح والفوسفور ، وكذلك في حالة المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن.