الركبة المتساوية هي حالة تبقى فيها الركبتين بعيداً حتى عندما يستطيع الشخص أن يميل كاحلاً من الآخر. يحدث هذا عادة لأن الظنبوب غير محااذ بشكل صحيح مع عظم الفخذ ، مما يعطي شكلاً مختلفًا لخط الساق. ومن المعروف أيضا باسم جينو فارو أو "الساقين رعاة البقر".
وبهذه الطريقة ، فإن الركبة المتساوية هي عكس الركبة المفصلية تمامًا ، حيث يتم تحويل الساقين إلى الداخل ، وتكون الركبتان دائمًا على اتصال ، حتى عندما يحاول الشخص تحريك الساقين بعيدًا عن بعضهما. رؤية المزيد عن الركبة valgus وكيف يتم تصحيحه.
يختلف علاج الركبة المتفاوتة ، وهو أكثر شيوعًا لدى الرجال ، وفقًا للسبب ، لذلك من المهم جدًا استشارة أحد أخصائيي تقويم العظام لتقييم درجة التغيير ، والمشكلة التي تكون في الأصل ، وبالتالي اتخاذ القرار وهو أفضل خيار علاجي.
الامتحانات لتحديد الركبة المتغيرة
بالتشاور مع الأخصائي يمكن للمرء أن يلاحظ تشكيل الركبة المتفاوتة ، ولكن لمعرفة مدى خطورته ، من الشائع أن يقوم أخصائي تقويم الأعضاء بإجراء اختبارات مثل:
- الأشعة السينية للساقين ، والوقوف ؛
- الأشعة السينية للجبهة الأمامية والركبة الجانبية ؛
أقل شيوعا هو التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، والرنين المغناطيسي النووي (NMR) الامتحانات.
قد يتم طلب اختبارات الدم إذا كان هناك اشتباه في أي مرض ينطوي عليه المرض.
ما هي خيارات العلاج المتاحة
قد يتم تحديد العلاج لتصحيح مفصل الركبة عند:
- إذا كان الشخص مصابًا بمرض Blount: يشار إلى الجراحة وفقًا للصف الثالث من المرض ؛
- إذا كان الشخص يعاني من ألم في الساقين أو الركبتين ؛
- إذا كان من الصعب المشي أو ممارسة الجري ؛
- إذا كانت الرضفة غير محاطة بشكل جيد في مركز الركبة ؛
- إذا كان هناك عدم استقرار في الركبة بسبب الأربطة الرخوة ؛
- إذا كان هناك قلق حول المظهر المادي.
نظرًا لوجود عدة أسباب لتطور ركبة الركبة ، يمكن أن يختلف العلاج من شخص إلى آخر. لذا ، فالأمر الأهم هو دائماً استشارة أحد أخصائيي تقويم العظام ليس فقط لتأكيد التشخيص ولكن أيضاً تحديد سبب المشكلة وبدء العلاج الأنسب. بعض من أكثر خيارات العلاج شيوعاً تشمل:
- مكملات الكالسيوم وفيتامين د : يستخدم بشكل رئيسي في حالات نقص هذه العناصر الغذائية في الجسم لتقوية العظام ، كما هو الحال في حالات الكساح.
- تمارين تقوية العضلات : يجب القيام بها مع معالج فيزيائي لجعل عضلات الساق أقوى وتساعد في محاذاة الساقين.
- الجراحة : يتم استخدامها في الحالات الأكثر تقدمًا ، عندما لا تسبب التقنيات الأخرى أي تغيير في محاذاة الساقين
عادة ما تساعد الجراحة على ضبط شكل العظام لتقليل الضغط على المفصل والسماح بإعادة محاذاة الساق مع عظمة الفخذ. نظرًا لأنها تقنية شديدة التوغل ، يمكن أن يستغرق التعافي وقتًا طويلاً ، وقد يستغرق الأمر ما يصل إلى 8 أشهر قبل أن يمكن استئنافه يوميًا.
أمثلة على تمارين الركبة المختلفة
يجب أن يتم توجيه التمارين للمساعدة في تصحيح الركبة المتساقطة دائمًا من قبل المعالج الفيزيائي بعد التقييم البدني لأن هناك زيادة في قوة عضلات الفخذ الداخلي ، واختطاف عظمة الفخذ وتقطير الساق بشكل مفرط. وبالتالي ، في معظم الحالات ، من الضروري تقوية عضلات الجزء الجانبي من الفخذ ، الجزء الخلفي من الساق و الألوية. لذلك ، قد تكون بعض التمارين المستخدمة:
1. تمرين لتقوية جانب الفخذ
ممارسة رائعة لجعل عضلات الفخذ الجانبية أقوى وكذلك الألوية المتوسطة هي الاستلقاء على الجانب ووضع القدم وراء الركبة في الساق المقابلة. الحركة التي ينبغي القيام بها ، هي مشابهة لفتح قذيفة ، وهكذا ينبغي فتح وإغلاق الركبتين كما هو موضح في الصورة.
2. ممارسة لتعزيز الألوية
في حالة ركبة الركبة ، من المهم أيضًا تقوية الألوية الكبيرة ، ولهذا ، فإن التمرين الجيد يتكون من الحصول على 4 دعائم على الأرض ثم رفع أحد الأرجل نحو السقف. يجب أن تتم هذه الحركة ببطء وتتكرر بين 8 و 10 مرات ، لمدة 3 مجموعات ، مع كل ساق.
3. تمرين لتقوية الجزء الخلفي للساق
واحدة من أفضل الطرق لتقوية عضلات الجزء الخلفي من الساق هي استخدام حارس شين للقيام بهذا التمرين ، ومع ذلك ، فمن الممكن أيضًا الاحتفاظ بنوع من الوزن في منطقة الكاحل ، مثل حزمة الفول ، على سبيل المثال.
للقيام بالتمرين ، يجب على المرء أن يقف ويدعم إحدى يديه على الحائط ، أو على كرسي ، ومن ثم ، مع الركبتين معا ، ثني الساق مرة أخرى دون فصل الركبتين. يجب أن يتم هذا التمرين من 8 إلى 10 مرات مع كل ساق ، لثلاث مجموعات.
ما هي الأسباب المحتملة لركبة الركبة
الركبة المتساوية شائعة جدا عند الأطفال الصغار ويمكن رؤيتها بعد الولادة مباشرة ، وهي حالة فيزيولوجية تصحح نفسها عادة حتى عمر سنتين دون الحاجة إلى العلاج. في بعض الأحيان يمكن الحفاظ عليها حتى سن 8 ، دون الحاجة إلى علاج محدد ، على الرغم من أنه يجب تقييمها من قبل طبيب الأطفال ، وأخصائي تقويم العظام وأخصائي العلاج الطبيعي في هذه المرحلة.
الأسباب المحتملة الأخرى هي:
- تغيير الميلاد الذي يستمر على مر السنين.
- الانفجارات قوية في الركبة.
- الالتهابات في العظام.
- ورم العظام.
- أمراض مثل الكساح ، عجز الدم ، PAGET أو بلونت.
عادة ما يتم تحديد الركبة المتغيرة حتى سن 10 سنوات ، ولكن يمكن أن يحدث أيضا في البالغين بسبب أمراض المفاصل مثل هشاشة العظام ، على سبيل المثال. في كثير من الأحيان ، عندما ينشأ الركبة المتراكم لمدة تصل إلى سنتين ، من الممكن أن يؤدي تصحيح التشوه بشكل طبيعي إلى تقويض نمو العظام ، دون الحاجة إلى أي علاج محدد.
ما هي الأعراض الأخرى التي يمكن أن تحدث
بالإضافة إلى التشوه الظاهر في الساقين ، قد يعاني بعض الأشخاص من الألم عند المشي ، وخاصة في الركبة الداخلية. هذه الأعراض أكثر ندرة لدى الأطفال ، لأن المفاصل تتكيف مع التغيير ، مما يسبب عدم الشعور بالألم.
