التهاب الكتف الأوتار هو التهاب يسبب ألماً شديداً يزداد سوءاً مع حركات الذراع. ويشمل علاجها استخدام الأدوية والعلاج الطبيعي ، وفي بعض الحالات ، الجراحة. التهاب الأوتار الكتف لديه علاج ، ولكن مغفرة كاملة من الأعراض يمكن أن يستغرق عدة أشهر.
الشكل الأكثر شيوعا لأوتار الكتف ينطوي على وتر عضلة فوق الشوكة. يمكن تصنيف التهاب الأوتار حسب خصائصه ، مثل:
- المرحلة 1: ألم حاد ، نزيف صغير داخل المفصل والورم. تتدهور الأعراض عند أداء الحركات مع الذراعين وتتحسن مع الباقي ، وعموما يؤثر على المزيد من الشباب ؛
- المرحلة 2: يبقى الألم ثابتًا ويظهر الموجات فوق الصوتية تليفًا مع سماكة الجراب تحت الأخرم وأوتار الكفة المدورة أو العضلة ذات الرأسين ، وعادةً ما يحدث بين 25 و 40 عامًا ؛
- المرحلة 3: تمزق جزئي أو كلي للكفة المدورة أو العضلة ذات الرأسين العضدية ، وهي أكثر شيوعًا بعد 40 عامًا.
يمكن علاج تمزق الوتر بالعديد من العلاجات والعلاج الطبيعي ، وليس من الضروري إجراء الجراحة على الفور ، حيث يتم حجزها عند وجود ألم حاد وضعف كبير في العضلات.
أعراض التهاب الأوتار
يظهر التهاب الأوتار كأعراض رئيسية:
- الألم الموضعي الشديد في الكتف قد يظهر فجأة أو يزداد سوءًا بعد الجهد ويميل إلى التفاقم في الليل بسبب تمدد العضلات أثناء النوم.
- صعوبة في رفع ذراع فوق خط الكتف.
- الشعور بأن الألم قد انتشر في جميع أنحاء ذراع و
- قد يكون التنميل موجودًا أيضًا ، على الرغم من أنه نادر الحدوث.
في التهاب الأوتار العضدي ذو الرأسين ، المنطقة المؤلمة هي فقط الجزء الأمامي من الكتف ، وهناك ألم عند القيام بحركات أعلى من خط الرأس وكذلك عندما يرفع الشخص ذراعه إلى الأمام. بالفعل عندما يكون هناك التهاب في الوتر المدور ، والذي يتكون من العضلة ذات الرأسين ، الأوتار الكتفية و فوق الشوكة ، هناك ألم في المنطقة الأمامية والجانبية للكتف ، والذي يزداد سوءًا عندما يحاول الشخص التحرك فوق خط الرأس وقد يكون من الصعب رفعه. الذراع ، لتمرير مزيل العرق ، على سبيل المثال.
علاج التهاب الأوتار الكتف
العلاج مهم جدا للقضاء على الألم والسماح بالمهام اليومية المتعلقة بالعمل أو الرياضة ، كما أنه يساعد على تجنب تمزق الأوتار ، والذي يسبب الألم وتورم بالقرب من المرفق. يمكن أن يتم العلاج مع:
العلاج الطبيعي
لا غنى عن العلاج الطبيعي ويمكن أن يتم مع حزم الثلج ، 3 أو 4 مرات في اليوم ، الأجهزة التي تسهل الانتعاش مثل التوتر ، والموجات فوق الصوتية والليزر يشار إليها ، فضلا عن تقنيات لزيادة نطاق الحركات ، دون ألم ، مثل تخفيف الضغط المفصلي ، وتمارين تقوية وتدوير للحفاظ على حركة وقوة الطرف المصاب.
يختلف وقت التعافي بشكل كبير من فرد إلى آخر ، ولكن يجب أن يكون هناك حاجة إلى 3 أشهر على الأقل من المعالجة الفيزيائية.
العلاجات
قد يشير طبيب العظام أيضًا إلى تناول عقاقير مضادة للالتهابات ، مثل الإيبوبروفين ، والتي تستخدم لتقليل الألم والالتهاب ، وتطبيق مرهم مضاد للالتهاب ، مثل Cataflan ، في جميع أنحاء الكتف. في معظم الحالات الشديدة ، حتى بعد بدء العلاج الطبيعي ، لا يمكن الحصول على أي تحسن في الألم ، قد يشير الطبيب إلى حقن القشرية مباشرة في الكتف ، والذي له تأثير مسكن أقوى ومضاد للالتهابات.
فيما يلي بعض الأمثلة على العلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعدك على علاج التهاب الأوتار.
الوخز بالإبر
كما يمكن استخدام الوخز بالإبر لتخفيف آلام الكتف ، ويمكن إجراؤه مرة واحدة في الأسبوع. هذا النوع من العلاج مكمل جيد ويمكن أن يؤدي إلى تخفيف الأعراض في نفس اليوم ، ولكنه لا يستبعد الحاجة إلى العلاج السريري والعلاج الطبيعي لأنه يكمل بعضها البعض.
عملية جراحية
يشار إلى جراحة التهاب الأوتار في الكتف ، بعد 6 أشهر إلى سنة واحدة من العلاج المحافظ ، مع العلاجات والعلاج الطبيعي ، فهي ليست كافية لاستعادة الحركات المرضية. يشار أيضًا إلى الجراحة عند وجود تمزق في الأوتار والألم وضعف شديد في العضلات ، ولكن في كثير من الحالات ، لا يمكن معالجة تمزق الأوتار لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا إلا بالأدوية والعلاج الطبيعي ، وبالتالي فإن الأمر متروك للطبيب لاتخاذ هذا القرار. .
إليك التدليك الموصى به وما يجب تناوله للتعافي بشكل أسرع في مقطع الفيديو التالي:
ما الذي يسبب التهاب الأوتار في الكتف
أكثر الأسباب شيوعًا للإصابة بأوتار الكتف هي الضغط الشديد والمتكرر على الذراع أو حتى البقاء لفترات طويلة في وضعية سيئة ، مثل النوم طوال الليل مع وضع راسك على ذراعك.
يضع هذا الموقف أوتار الكتف في موضع يكون فيه الأوتار أكثر شدًا وقد يتداخل تشريح العظام نفسها ، لأنه في بعض الأشخاص قد يكون الأخرم أكثر شبهاً بـ "الخطاف" الذي يؤدي إلى الإضرار بالأوتار.
على سبيل المثال ، يمكن للحركات المتكررة ، مثل لعبة الكرة الطائرة ، أن تولد ضغطًا كافيًا على الكتف ، مما يسبب هذا النوع من التهاب الأوتار.
بشكل عام ، يتضرر هذا الوتر بسبب الاستخدام المفرط للأذرع المرفوعة ، أثناء بعض الأنشطة الرياضية أو المهنية ، التي تفضل ظهور متلازمة الصدمة. بعض الحالات التي يمكن أن يحدث فيها هذا تشمل السباحة والتنس والمهن مثل النجارين والمعلمين والرسامين ، الذين هم أكثر المهنيين الذين يعانون عادة من هذا النوع من التهاب الأوتار.
