مضادات الاكتئاب ، مثل Fluoxetine ، Sertraline ، Paroxetine و Amitriptyline ، هي أمثلة على العلاجات لعلاج الاكتئاب ، والتي تعمل على السيروتونين ، النورادرينالين والدوبامين ، وإعادة التوازن مزاج الشخص.
يشار إلى هذه العلاجات للاكتئاب معتدل أو شديد ، حيث توجد أعراض مثل الحزن والضيق والتغيرات في النوم والشهية والتعب والشعور بالذنب ، والتي تعطل سلامة الشخص. لفهم الأعراض بشكل أفضل ، انظر كيف يتم تشخيص الاكتئاب.
الأسماء الشائعة لمضادات الاكتئاب
جميع مضادات الاكتئاب تعمل مباشرة على الجهاز العصبي ، مما يزيد من كمية الناقلات العصبية المهمة التي تحسن المزاج. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية ليست متماثلة ، ولتفهم كيفية عملها في الجسم وما هي التأثيرات التي يمكن أن تسببها ، من المهم فصلها إلى فئات ، وفقًا لآلية عملها:
| الطبقة المضادة للاكتئاب | بعض الأسماء العامة | الآثار الجانبية |
| مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات | Imipramine ، كلوميبرامين ، أميتريبتيلين أو Nortriptyline | جفاف الفم ، احتباس البول ، الإمساك ، الهذيان ، النعاس ، انخفاض ضغط الدم ، الدوخة على الزيادة ، زيادة الوزن. |
| مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) | فلوكستين ، باروكسيتين ، سيتالوبرام ، إسكيتالوبرام ، سيرترالين أو ترازودون | الدوخة ، جفاف الفم ، النعاس ، التعرق المفرط ، الهزات ، التململ ، الإمساك ، الصداع ومشاكل القذف ، انخفاض الرغبة الجنسية ، وفقدان الوزن. |
| مثبطات من reuptake أو زيادة نشاط السيروتونين والنورادرينالين | فينلافاكسين ، ديسفنلافاكسين ، دولوكسيتين أو ميرتازابين | جفاف الفم ، والأرق ، والعصبية ، والهزات ، والنعاس ، والغثيان ، والتقيؤ ، ومشاكل القذف ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، والتعرق المفرط ، وعدم وضوح الرؤية ، وفقدان أو زيادة الوزن. |
| مثبطات أوكسيديز مونوامين (MAOIs) | Selegiline، Pargilin، Phenelzine أو Toloxatone | زيادة الضغط ، انخفاض ضغط الدم الوضعي ، زيادة الوزن ، الأرق. |
| أنواع أخرى | Bupropion ، Trazodone ، Nefazodone أو Amoxapine | النعاس ، الهزة ، التهيج ، جفاف الفم ، الإمساك. |
من المهم أن نتذكر أن الآثار الجانبية لا تحدث دائمًا ، وقد تختلف حسب جرعة وجسم كل شخص.
يجب استخدام مضادات الاكتئاب فقط مع نصيحة من الطبيب العام أو طبيب الأعصاب أو الطبيب النفسي لأنها قد تسبب آثارًا جانبية مثل الدوخة أو انخفاض الرغبة الجنسية أو فقدان الشهية أو زيادة الوزن ، والتي تختلف وفقًا لنوع الدواء ودرته. .
كيف تأخذ مضادات الاكتئاب دون زيادة الوزن
أفضل طريقة لتجنب الحصول على الدهون هي أخذ مضادات الاكتئاب مثل فلوكسيتين ، بدلاً من الأدوية مثل أميتريبتيلين و Mirtazapine ، التي تزيد من الشهية. ولكن بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى إيجاد دافع للحفاظ على النشاط ، وممارسة التمارين اليومية ، أو 3 مرات في الأسبوع على الأقل لحرق الدهون المتراكمة أو الدهون التي تتناولها.
من المهم أيضًا تناول الأطعمة منخفضة السعرات الحرارية وتجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر والدهون ، وإيجاد مصدر آخر للمتعة لا يتضمن الطعام.
ممارسة تمرين يتمتع به هو وسيلة رائعة للبقاء على قيد الحياة لمواصلة ممارسة الرياضة لأنها تشجع على إطلاق المواد التي تمنح اللذة.
كيفية اختيار مضاد الاكتئاب المثالي
بالإضافة إلى الآثار الجانبية وشكل العمل ، يعتبر الطبيب أيضًا الحالة الصحية والعمر واستخدام الأدوية الأخرى. بعض الأمراض التي يجب إبلاغ الطبيب بها والتي تؤثر على اختيار هذه الأدوية هي:
- لعدم الحصول على الدهون: يجب على الأشخاص البدناء تجنب مضادات الاكتئاب أو زيادة الوزن زيادة الشهية ، مثل أميتريبتيلين أو Mirtazapine ، ويفضلون الأطعمة الأخرى خفض الشهية ، مثل Fluoxetine.
- للتوقف عن التدخين: قد يكون من المفيد استخدام Bupropion لأنه يساعد على تقليل الإدمان ؛
- بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الأرق: وضع ينصح باستخدام أدوية لتحسين النوم ، مثل أميتريبتيلين ، أو نورتيريبتيلين ، أو ميرتازابيني أو ترازودون ، على سبيل المثال ؛
- لديك أمراض القلب: في هذه الحالات ، يجب تجنب مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل إيميبرامين ، كلوميبرامين ، أميتريبتيلين ، والتي قد تتداخل مع معدل ضربات القلب.
- لتحسين الحياة الجنسية: من المستحسن تجنب فئة الـ SSRIs ، مثل Paroxetine ، وأخرى مثل Trazodone ، Mirtazapine أو Bupropion ينبغي تفضيلها ؛
- بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الصرع: في هذا المرض ، ينصح بتجنب بعض أنواع مضادات الاكتئاب ، مثل Bupropion و Clomipramine ، على سبيل المثال ، والتحدث دائمًا إلى طبيب الأعصاب.
ولكن بالإضافة إلى الأدوية ، فإن العلاج النفسي مهم للغاية أيضًا لجعل علاج الدواء أكثر فعالية ، فضلاً عن كونه الخيار الأساسي لحالات الاكتئاب الخفيف.
كيف تأخذ مضادات الاكتئاب
تكون جرعة البدء منخفضة لأن مضادات الاكتئاب عادة ما تبدأ في التأثير بعد حوالي 15 يومًا ، ويمكن أن تستغرق من 6 إلى 8 أسابيع لتلاحظ الإجراء الكامل في الجسم.
يجب أن يكون الوقت المثالي لأخذ أميتريبتيلين وترازودون وميرتازابين في الليل ، في حين أن الآخرين ، مثل Sertraline ، Fluoxetine و Venlafaxine ، والتي يمكن أن تأخذ النوم ، يمكن استخدامها في الصباح أو بعد الظهر. عادة ما يتم إعطاء هذا المؤشر من قبل الطبيب.
كم من الوقت للاستخدام
استخدام مضادات الاكتئاب ليس مسببًا للإدمان ويجب استخدامه طالما كان من الضروري علاج الشخص ، مع الإشارة إلى:
- الاكتئاب الخفيف: عادة ما يكون استخدام الأدوية لمدة سنة واحدة.
- الاكتئاب المعتدل: يشار إليه عادة لمدة عامين.
- الاكتئاب الشديد: يجب أن تفكر في تناول الدواء مدى الحياة.
إن أفضل طريقة للتوقف عن تناول مضادات الاكتئاب هي تقليل الجرعة تدريجيا ، لأن هناك مخاطر أقل للأعراض مثل الغثيان والقيء والتغيرات في النوم والتهيج. وينبغي أيضا أن يشير هذا الحد من الجرعة من قبل الطبيب.
خيارات مضادة للاكتئاب الطبيعية
مضادات الاكتئاب الطبيعية لا تحل محل العلاج بالأدوية ، ومع ذلك ، قد يكون خيارًا جيدًا لتكملة العلاج وزيادة التحسن في الأعراض ، أو يمكن أيضًا استخدامه في حالات الاكتئاب الخفيف ، بالاقتران مع العلاج النفسي.
بعض الخيارات هي:
- تناول الأطعمة الغنية بفيتامين B12 ، وأوميغا 3 وتريبتوفان ، الموجودة في بعض الأطعمة مثل الجبن ، والفول السوداني ، والموز ، والسلمون ، والطماطم والسبانخ حيث يتم تحويلها إلى سيروتونين ومواد أخرى مهمة للجهاز العصبي. تحقق من قائمة الأطعمة الغنية بالتريبتوفان.
- حمامات الشمس ، حوالي 15 إلى 30 دقيقة في اليوم ، لأنها تحفز زيادة فيتامين D وتشكيل السيروتونين ؛
- مارس التمارين بانتظام 3 مرات على الأقل في الأسبوع ، مما يساعد على تنظيم النوم وإطلاق الهرمونات مثل السيروتونين والاندورفين وتحسين الرفاهية. قد يكون للتمرين الجماعي ، كرياضة ، فوائد أكثر ، بسبب تحسين التعايش الاجتماعي ؛
- تستهلك الشاي نبتة سانت جون ، كما هو العلاج العشبية التي لديها خصائص قادرة على تحفيز زيادة السيروتونين والنورادرينالين في الجسم. تحقق من خصائص وطريقة استخدام نبتة سانت جون.
إن اتباع المواقف الإيجابية على أساس يومي ، وتفضيل الأنشطة الخارجية والبحث عن طرق جديدة للانشغال والاتصال بالأشخاص ، مثل التسجيل في دورة أو ممارسة هواية جديدة ، على سبيل المثال ، هي خطوات مهمة في الحصول على العلاج. علاج أكثر فعالية من الاكتئاب. تحقق من بعض أكثر من المواقف الرئيسية للخروج من الاكتئاب بشكل أسرع.
