يعتبر قصور الغدة الدرقية أحد أكثر أمراض الغدد الصماء شيوعًا ويتميز بانخفاض نشاط الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى إنتاج هرمونات أقل مما هو ضروري لتحقيق الأداء الأمثل لجميع وظائف الجسم.
هذا التغيير هو الأكثر شيوعا في النساء فوق سن الخمسين من العمر الذين لديهم أقارب ذوي قصور الغدة الدرقية ، والذين قاموا بالفعل بإزالة جزء أو كل من الغدة الدرقية أو الذين تلقوا نوعا من الإشعاع في الرأس أو الرقبة.
يحدث قصور الغدة الدرقية دون الإكلينيكي عندما يكون لدى الشخص T4 العادي و TSH عالية ، والتي عادة لا تنتج أعراض ويتم اكتشافها فقط في اختبار الدم.
السبب الأكثر شيوعًا وراء قصور الغدة الدرقية هو مرض الغدة الدرقية هاشيموتو ، وهو أحد أمراض المناعة الذاتية ، حيث تبدأ الأجسام المضادة في مهاجمة الغدة الدرقية كما لو كانت ضارة لجسم الشخص. افهم هذا المرض بالنقر هنا.
علامات وأعراض
العلامات والأعراض التي قد تشير إلى انخفاض وظيفة الغدة الدرقية قد تظهر ببطء على مدى عدة سنوات ، وقد تكون:
- ألم في العضلات والمفاصل.
- تشنجات.
- الصداع.
- الأظافر الهشة والهشة.
- الجلد الخام والجاف.
- الأيدي الباردة والقدمين.
- تورم الوجه واليدين والقدمين
- فقدان الشعر بدون سبب واضح وشعر أرق جاف وجاف.
- معدل ضربات القلب أبطأ من المعتاد.
- التهاب الأوتار في اليدين أو متلازمة النفق الرسغي.
- التعب والضعف
- الجلد الجاف
- عيون منتفخة وذمة جفن.
- الشعور بالبرد
- صعوبة في التركيز
- ضعف الذاكرة
- تكلم ببطء
- الإمساك.
- العصبية.
- انخفاض السمع أو الصمم.
- زيادة الوزن دون سبب واضح.
- صوت أكثر جدية أو أجش.
- الشعور بالضعف أو التنميل.
- تغيير الشخصية والاكتئاب والخرف.
قد تكون أسباب انخفاض إنتاج هرمونات الغدة الدرقية مرتبطة بالتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. نقص اليود ، وهي حالة تعرف باسم تضخم الغدة الدرقية التي تسبب تضخم الغدة الدرقية. العلاج ضد فرط نشاط الغدة الدرقية أو استخدام الأدوية مثل كربونات الليثيوم ، الأميودارون ، البروبيل ثيوراسيل و ميثيمازول.
الأشخاص الذين تناولوا أدوية الغدة الدرقية لفقدان الوزن قد يصابون أيضًا بقصور الغدة الدرقية لأنه بمجرد وجود هذه الهرمونات بالفعل في مجرى الدم ، يمكن أن توقف الغدة الدرقية أو تبطئ إنتاجها الطبيعي. وهناك سبب آخر أقل شيوعًا وهو العدوى بالفيروسات ، مثل الأنفلونزا ، التي يمكن أن تسبب أيضًا قصور الغدة الدرقية.
ومع ذلك ، بالإضافة إلى هذه الأسباب يمكن أن يحدث الغدة الدرقية أيضا أثناء الحمل أو في فترة ما بعد الولادة والتي تميل إلى العودة إلى وضعها الطبيعي بعد فترة وجيزة. أيضا ، من المهم أن نتذكر أن هذا المرض يقلل من خصوبة المرأة ، مما تسبب في مشاكل الحمل. انظر المزيد هنا.
كيفية معرفة ما إذا كان قصور الغدة الدرقية
من أجل تشخيص قصور الغدة الدرقية من الضروري مراقبة الفرد ، والعناية بأعراضه وإجراء اختبار دم TSH وأيضاً مثل:
- T3.
- T4 مجاني وإجمالي T4 ؛
- فحص الأجسام المضادة ضد الغدة الدرقية.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية عند ملاحظة عقيدات أثناء جس الغدة الدرقية. في حالة وجود عقيدات ، قد يطلب الطبيب أيضًا أخذ خزعة خلال أداء التصوير بالموجات فوق الصوتية.
- رسم الغدة الدرقية.
انظر كيف يمكن إجراء الفحص الذاتي للغدة الدرقية لمعرفة ما إذا كان لديك أي عقيدات بالضغط هنا.
من يحتاج إلى إجراء اختبارات الغدة الدرقية
بالإضافة إلى الأشخاص الذين لديهم علامات وأعراض قد تشير إلى قصور الغدة الدرقية ، يجب أيضًا إجراء هذه الاختبارات من خلال:
| النساء فوق سن الخمسين | من فعل العلاج الإشعاعي للرأس أو الرقبة | الناس مع داء السكري من النوع 1 |
| أثناء الحمل | من فعل جراحة الغدة الدرقية | الناس يعانون من أمراض المناعة الذاتية |
| إذا كان لديك تضخم الغدة الدرقية | إذا كان لديك حالات من أمراض الغدة الدرقية في الأسرة | في حالة فشل القلب |
| من لديه متلازمة داون | من لديه متلازمة تيرنر | إنتاج الحليب من الحمل أو بدون الرضاعة الطبيعية |
يمكن أن تنشأ الغدة الدرقية في الحمل
يمكن أن يحدث هذا الاضطراب الغدة الدرقية خلال فترة الحمل ويستمر فقط بعد بضعة أشهر من ولادة الطفل. يمكن أن يحدث هذا لأنه في هذه المرحلة من العمر ، يخفض جسم المرأة مناعتها بحيث لا يطرد الجسم نفسه الطفل الذي يتشكل ، مثل فيروس أو بكتيريا. مع هذا الانخفاض الطبيعي في المناعة ، تبدأ الغدة الدرقية بإنتاج هرمونات أقل ، والتي يمكن أن تؤدي إلى أعراض ، ومع ذلك ، هذه ليست موجودة دائمًا.
وبالتالي ، من الطبيعي أن يطلب الطبيب اختبارات T3 و T4 و TSH خلال فترة ما قبل الولادة لتقييم وظيفة الغدة الدرقية. عادة ليس من الضروري إجراء أي نوع من العلاج لأنه في أقل من عام واحد من قيم الغدة الدرقية بعد الولادة يمكن أن تعود إلى طبيعتها. تعرف على مخاطر قصور الغدة الدرقية في الحمل عن طريق النقر هنا.
كيف تعالج قصور الغدة الدرقية
يعتبر علاج قصور الغدة الدرقية واضحًا نسبيًا ويجب أن يتم من خلال استبدال الهرمونات باستخدام الهرمونات الاصطناعية مثل ليفوثيروكسين المحتوي على هرمون T4 ، والذي يجب تناوله في الصيام لمدة 20 دقيقة على الأقل قبل تناول وجبة الإفطار.
ليست هناك حاجة لاتخاذ العلاجات T3 لأنه من خلال أخذ T4 يتم تحويلها إلى T3 بشكل طبيعي من قبل الجسم.
فيما يلي كيف يمكن للتغذية تحسين وظيفة الغدة الدرقية في الفيديو التالي.
بعد 6 أسابيع من بدء العلاج ، يمكن للطبيب التحقق من الأعراض التي يقدمها الفرد أو طلب فحص TSH للتحقق مما إذا كان يجب تعديل جرعة الدواء حتى يتم تطبيع مقدار T4 المجاني. بعد ذلك ، يجب إجراء اختبارات فحص الغدة الدرقية مرة أو مرتين في السنة لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى تعديل جرعة الدواء.
في حالة قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي ، عندما لا تظهر أعراض ، قد يشير الطبيب إلى استخدام الأدوية لأن ذلك قد يساعد في تقليل مخاطر مشاكل القلب والأوعية الدموية ، والتي قد تكون مهمة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو الذين لديهم ارتفاع في نسبة الكوليسترول أو مرض السكري.
تعرف على المزيد من التفاصيل عن العلاج من خلال النقر هنا وراجع بعض الخيارات للعلاجات المنزلية لتنظيم الغدة الدرقية.
