تحدث متلازمة الكفة المدورة ، والمعروفة أيضًا باسم متلازمة تأثير الكتف ، عندما تكون هناك آفة في التراكيب التي تساعد على استقرار هذه المنطقة ، مما يسبب أعراضًا مثل ألم الكتف ، بالإضافة إلى صعوبة أو ضعف لرفع الذراع ، ويمكن أن يحدث ذلك إما عن طريق التهاب الأوتار أو عن طريق التمزق الجزئي أو الكلي لأوتار المنطقة.
يتم تشكيل الكفة المدورة من خلال مجموعة من أربع عضلات مسؤولة عن الحركة وإعطاء الثبات للكتف ، والتي هي intraspinatus ، و supraspinatus ، والدوران الطفيف ، والأكتاف ، جنبا إلى جنب مع الأوتار والأربطة. تحدث الإصابات في هذه المنطقة عادةً بسبب التهاب ناجم عن تآكل أو تهيج أو تأثير بسبب الاستخدام المفرط للمفصل ، وهو أكثر شيوعًا لدى الرياضيين أو الأشخاص الذين يحملون وزنًا بذراعهم.
لعلاج هذه المتلازمة ، تتم الإشارة إلى الراحة والثلج والعلاج الطبيعي ، وقد يشير طبيب تقويم العظام أيضًا إلى استخدام مضادات الالتهاب ، مثل كيتوبروفين ، لتخفيف الألم ، أو في الحالات التي لا يوجد فيها تحسن ، العلاج الجراحي ضروري.
الأعراض الرئيسية
تشمل أعراض متلازمة الكفة المدورة:
- ألم الكتف ، والذي قد يكون مفاجئًا عند رفع الذراع أو الاستمرار حتى عند الراحة ، وعادةً ما يكون في مقدمة أو جانب الكتف ؛
- انخفاض القوة في الكتف المصاب.
- صعوبة وضع الذراع وراء الجسم ، لباس أو لتمشيط الشعر ، على سبيل المثال.
- قد يكون هناك تورم في الكتف المصاب.
قد تزداد الأعراض سوءًا في الليل أو عندما تُبذل الجهود ، وبالإضافة إلى ذلك ، في الحالات الأكثر شدة وغير المعالجة ، من الممكن أن يحدث حتى عدم القدرة على تحريك الكتف.
كيف أؤكد
لتشخيص متلازمة الكفة المدورة ، يقوم أخصائي تقويم العظام أو أخصائي العلاج الطبيعي بتقييم الأعراض ويقوم بإجراء الفحص البدني للكتف لاكتشاف التغيرات.
قد يطلب الطبيب أيضًا اختبارات إضافية مثل التصوير الشعاعي أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للكتف ، للمساعدة في تأكيد التشخيص وملاحظة درجة الآفة أو إذا كانت هناك أنواع أخرى من الآفات المصاحبة للكتف أو الكتف أو الذراع ، قد يسبب أو يكثف الأعراض. تعلم كيفية التمييز بين الأسباب الرئيسية لآلام الكتف وما يجب فعله في كل حالة.
ما هي الأسباب
يمكن أن يكون لإصابات الكفة المدورة مجموعة متنوعة من الأسباب ، تتراوح من التآكل المتصاعد والتهتك ، وتهيج الكتف من ظهور المسامير العظمية ، أو من تلف الأوتار خلال الأنشطة المتكررة أو رفع الأثقال لفترة ممتدة من الزمن. الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بهذه المتلازمة هم:
- ممارسو الأنشطة البدنية ، وخاصة أولئك الذين غالباً ما يقومون بحركات متكررة في الذراع ، مثل لاعبي التنس ، وحراس المرمى ، والسباحين ، ولاعبي كرة السلة.
- العمال الذين يقومون بحركات ذراع متكررة ، مثل العاملين في مجال البناء أو النجارة أو الرسم ، على سبيل المثال ؛
- الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، مع زيادة الشيخوخة من خطر التآكل والتلف والآفات التنكسية.
بالإضافة إلى ذلك ، يعتقد أنه قد يكون هناك مكون وراثي مشترك في هذه المتلازمة ، لأنه أكثر شيوعا بين أفراد العائلة نفسها.
كيف يتم العلاج؟
يشار إلى علاج متلازمة الكفة المديرة للحد من التهاب المفصل والمساعدة في تجديده ، مع راحة الكتف ، وتطبيق الثلج والعلاج الطبيعي ، وهو أمر مهم للغاية للمساعدة في استعادة الاستقرار والقوة في الكتف المتضرر . تحقق من تمارين العلاج الطبيعي للقيام في المنزل التي تساعد في استعادة الكتف.
قد يشير طبيب العظام أيضا إلى استخدام عقاقير مسكنة أو مضادة للالتهاب ، مثل الديبيرون ، ديكلوفيناك أو كيتوبروفين ، على سبيل المثال ، لتخفيف الألم وتسهيل الانتعاش. في بعض الحالات من الألم المستمر ، قد تكون حقن الكورتيكوستيرويدات ضرورية داخل المفصل.
قد يستمر العلاج من أسبوعين إلى عدة أشهر ، ومع ذلك ، في الحالات التي لا يمكن فيها تخفيف الألم ، قد يشير طبيب العظام إلى إجراء عملية جراحية يقوم الطبيب فيها بتحديد وإصلاح الإصابة. يمكن أن تكون الجراحة من خلال فتح الجلد أو باستخدام كاميرا صغيرة وأدوات خاصة ، تقنية تسمى تنظير المفصل. تعلم كيف يتم ذلك وكيف يتعافى تنظير الكتف.
