يعتبر إكتوبيا كوردس ، المعروف أيضًا باسم نطاط القلب ، تشوهًا نادرًا جدًا يقع فيه قلب الطفل خارج الصدر تحت الجلد. في هذا التشوه ، قد يكون القلب موجودًا خارج الصدر تمامًا أو جزئيًا فقط خارج الصدر.
في معظم الحالات ، هناك تشوهات أخرى مرتبطة بها ، وبالتالي ، فإن متوسط العمر المتوقع هو بضع ساعات ، ومعظم الأطفال ينتهي بهم الأمر إلى عدم البقاء بعد اليوم الأول من الحياة. يمكن تحديد Ectopia cordis في وقت مبكر من الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل من خلال فحص الموجات فوق الصوتية ، ولكن هناك أيضًا حالات نادرة لا يمكن ملاحظة التشوه فيها إلا بعد الولادة.
بالإضافة إلى العيوب الموجودة في القلب ، يرتبط هذا المرض أيضًا بعيوب في بنية الصدر والبطن والأعضاء الأخرى ، مثل الأمعاء والرئتين. يجب معالجة هذه المشكلة بجراحة لاستبدال القلب في مكانه ، ولكن خطر الوفاة مرتفع.
ما الذي يسبب هذا التشوه
لم يعرف بعد السبب المحدد للاكتئاب الخارجي ، ومع ذلك ، فمن المحتمل أن يحدث التشوه نتيجة لنمو غير صحيح لعظم القص ، والذي ينتهي غائبا ويسمح للقلب بالمرور من الصدر ، حتى أثناء الحمل.
ماذا يحدث عندما يكون القلب خارج الصدر
عندما يولد الطفل مع القلب من الصدر ، فإنه عادة ما يقدم مضاعفات صحية أخرى مثل:
- عيوب في عمل القلب ؛
- عيوب في الحجاب الحاجز ، مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس ؛
- الأمعاء من المكان المناسب.
ويزيد احتمال بقاء الطفل الرضيع المصاب بالاكتئاب في حالة البقاء على قيد الحياة عندما تكون المشكلة في الموقع الضعيف للقلب فقط دون أي مضاعفات أخرى مرتبطة به.
ما هي خيارات العلاج
لا يمكن العلاج إلا من خلال الجراحة لاستبدال القلب في مكانه وإعادة بناء العيوب في الصدر أو الأعضاء الأخرى التي تأثرت أيضًا. عادة ما يتم إجراء الجراحة في الأيام القليلة الأولى من الحياة ، ولكنها تعتمد على شدة المرض وحالة الطفل.
ومع ذلك ، فإن إيكوتوبيا الحبل هو مشكلة خطيرة ، وفي معظم الحالات يؤدي إلى الموت في الأيام الأولى من الحياة ، حتى عند إجراء الجراحة. قد يخضع آباء الأطفال الذين يعانون من هذا المرض لفحص جيني لتقييم فرص تكرار المشكلة أو غيرها من العيوب الوراثية في الحمل القادم.
في الحالات التي يكون فيها الطفل قادرًا على البقاء ، غالباً ما يكون من الضروري إجراء العديد من العمليات الجراحية طوال الحياة ، بالإضافة إلى الحفاظ على الرعاية الطبية المنتظمة ، لضمان عدم ظهور مضاعفات تهدد الحياة.
كيفية تأكيد التشخيص
يمكن إجراء التشخيص من الأسبوع الرابع عشر من الحمل من خلال فحوصات الموجات فوق الصوتية التقليدية والمورفولوجية. بعد تشخيص المشكلة ، يجب إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية الأخرى بشكل متكرر لمراقبة تطور الجنين وتفاقم أو عدم حدوث المرض ، بحيث يتم تمييز الولادة عن طريق العملية القيصرية.